一個令人震驚的數(shù)字：國家衛(wèi)生健康委員會2019年公布的2018年全國兒童青少年近視調(diào)查結(jié)果顯示，我國兒童青少年總體近視率為53.6%，且呈高發(fā)和低齡化趨勢。
雖然造成近視有一定的先天遺傳性因素，但更多是不良用眼習慣造成的，加之目前醫(yī)療技術(shù)條件下，一旦近視便無法治愈，因此社會普遍認為，應改變“重治輕防”的觀念，減少兒童青少年近視要從預防著手。
2019年12月28日，十三屆全國人大常委會第十五次會議表決通過《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》。其中明確規(guī)定，學校應當利用多種形式實施健康教育，減少、改善學生近視狀況。
相關專家告訴《法制日報》記者，學校和家庭是預防兒童青少年近視的重點，基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法的相關規(guī)定表明，減少改善學生近視已依法上升為學校義務和職責，下一步還要強化家庭和家長在孩子身心健康發(fā)展上所擔負的法律責任。
兒童近視發(fā)病形勢嚴峻
本來打算放寒假時帶孩子去醫(yī)院好好看看，配一副近視眼鏡，但孩子最近連著說“看不清黑板”，配眼鏡的計劃只能提前。這對于家住河北省石家莊市的鄭晶來說，多少有點接受不了，畢竟她的女兒才剛上二年級。
現(xiàn)在，鄭晶的女兒左眼視力4.6，右眼視力4.5，而在女兒上幼兒園時，雙眼視力都還在5.1以上?！拔也粌A向于讓孩子過早地開始有負擔的學習，因此在幼兒園時，雖然有一些作業(yè)，但不影響孩子玩，課余各種興趣班、輔導班我也沒報，就是想讓孩子健康成長?！编嵕Ц嬖V記者，在女兒上幼兒園時，班上已經(jīng)有小朋友開始戴眼鏡了，她心中還有些驕傲。
就在女兒上小學后，鄭晶讓孩子健康快樂成長的想法不得不有所“收斂”。由于沒有上過幼小銜接班，女兒的課業(yè)有些跟不上，學習開始不適起來。為此，鄭晶不得不給女兒報了校外培訓機構(gòu)，因此，女兒的家庭作業(yè)也就更多了。
相對于自己年幼時坐在臺燈下看課本、寫作業(yè)，鄭晶注意到，校外培訓機構(gòu)布置的家庭作業(yè)多為網(wǎng)上作業(yè)，讓孩子在手機或者平板電腦上完成?！罢n堂上的內(nèi)容要消化，輔導班的作業(yè)要完成，你說我能不讓孩子刻苦學習嗎？”鄭晶無奈地說，這種情況下，女兒不光伏案學習的時間增加，每天近距離抱著手機的時間也要將近一個小時。
“總是低頭寫作業(yè)、看手機，根本沒時間到戶外玩耍、運動，小孩不近視才怪。”鄭晶說，在這樣的狀態(tài)下過了一學期，女兒的視力就開始下降，上完一年級，已經(jīng)確定為近視了。
鄭晶還發(fā)現(xiàn)，女兒所在班級近視的孩子不少，在班級合影上，有6名孩子已經(jīng)戴上眼鏡。看家長群里的交流，雙眼視力低于5.0的孩子差不多有一半。
鄭晶女兒的這種現(xiàn)象并非孤例。隨著青少年兒童學習負擔的增加和使用電子設備時間的延長，近視發(fā)生率正在快速增長，兒童青少年總體近視發(fā)病形勢嚴峻。
國家體育總局2010年發(fā)布的《國民體質(zhì)監(jiān)測公報》顯示，我國小學生近視患病率為31.67%，初中生為58.07%，高中生為76.02%。到了2014年，教育部全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示，中國小學生視力不良檢出率達到45.71%，初中生達到74.36%，高中生達到83.28%。國家衛(wèi)健委2019年4月通報，2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%，其中，6歲兒童為14.5%，小學生為36%，初中生為71.6%，高中生為81%。
健康第一理念未被執(zhí)行
雖然大家對用眼衛(wèi)生、預防近視的重視度都比較高，相關措施也較為普及，但我國青少年體質(zhì)健康持續(xù)下滑的趨勢卻并未得以根本改變，學生的近視率等指標仍在上升。
為什么會這樣？在鄭晶看來，除了學習任務外，電腦、手機、游戲機等電子設備對孩子的視力影響巨大，網(wǎng)游、手游等娛樂方式在兒童青少年中普遍流行。
“在網(wǎng)絡時代，兒童的視力健康面臨前所未有的誘惑和威脅。但是，仔細反思一下，我作為家長，有時候也沒有充分意識到這些電子設備對孩子視力的巨大威脅，缺乏必要的管教和約束?！编嵕龟?，女兒年幼淘氣時，她經(jīng)常會拿出手機進行安撫，把手機當成“電子保姆”，而自己也是個“低頭族”，給孩子做了很壞的榜樣。
值得注意的是，兒童青少年的視力健康并非只關乎孩子自身成長，如果近視人口持續(xù)增加，航空航天、精密制造、軍事等領域?qū)⒚媾R巨大的勞動力缺口，如果不及時治理，將引發(fā)嚴重的社會問題，甚至會直接威脅國家安全。
在前不久舉辦的“中國好醫(yī)生、中國好護士”兒童青少年預防近視健康科普現(xiàn)場交流活動上，參會專家提出，日間戶外活動是預防近視的有效方法之一，兒童青少年時期應該保證每天兩小時、每周10小時的戶外活動，減少長時間近距離用眼，少接觸手機電腦等方式預防、減緩和控制近視。
事實上，相關部門對兒童青少年視力健康一直非常重視。2007年印發(fā)的《中共中央國務院關于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》就提出，要通過5年左右的時間，使我國青少年近視的發(fā)生率明顯下降。2008年，教育部制定《中小學學生近視眼防控工作方案》，就保護學生視力提出工作措施，包括保證睡眠、建立視力定期檢測制度、堅持每天一小時體育鍛煉制度等。
在中國地質(zhì)大學經(jīng)濟管理學院法學教研室講師陳雪看來，由于相關政策僅停留在理念引導層面，缺乏詳細具體的實施細則和評價標準，在地方教育實踐中，健康第一的理念始終沒有得到很好的執(zhí)行，健康教育尤其是視力健康教育要么實施不力、流于形式，要么在教學任務面前被迫讓渡。
立法明確學校護眼職責
面對日益嚴峻的兒童青少年視力健康現(xiàn)狀，諸多專家將目光投向法治手段，建議把兒童青少年近視防控落實到法律法規(guī)層面。
2019年兩會期間，全國人大代表、山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院院長畢宏生提出關于出臺《全國兒童青少年近視防控條例》的建議。他認為，條例規(guī)定要明確家庭、學校、醫(yī)療機構(gòu)、行政部門等全社會的責任，落實責任不得推諉，并將近視防控工作提質(zhì)細化，并把兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質(zhì)健康狀況納入政府績效考核。
此外，對于制定基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法、家庭教育法，修訂《學校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)，也一直是相關人士在保障兒童青少年遠離近視目標實現(xiàn)方面呼吁的重點。
基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法將于2020年6月1日起實施。其中第六十八條明確，國家將健康教育納入國民教育體系。學校應當利用多種形式實施健康教育，普及健康知識、科學健身知識、急救知識和技能，提高學生主動防病的意識，培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣和健康的行為習慣，減少、改善學生近視、肥胖等不良健康狀況。學校應當按照規(guī)定開設體育與健康課程，組織學生開展廣播體操、眼保健操、體能鍛煉等活動?？h級以上人民政府教育主管部門應當按照規(guī)定將學生體質(zhì)健康水平納入學?？己梭w系。
陳雪表示，相關政策規(guī)定越來越明確具體，具有可操作性，立法之后的關鍵是在地方政府和學校中落實責任人，把兒童青少年的視力健康情況納入對個人和單位的考核指標里，最好有相應的獎懲制度和問責機制，將法律規(guī)定落到實處。
“立法明確了政府和學校的職責，但防治和改善兒童青少年近視，家長、學校、政府等都應該貫徹執(zhí)行國家有關政策，也需要社會相關各方積極參與。”陳雪說。
