心之所向
董曉奧是新加坡竹腳婦幼醫(yī)院的一名年輕醫(yī)生。從學(xué)習(xí)到工作,她努力緩解他人的痛苦,充實自己的人生。
董曉奧初中畢業(yè)獨自前往新加坡繼續(xù)學(xué)業(yè)。當?shù)貙W(xué)生都較早選定了職業(yè)方向,這讓初來乍到的董曉奧感到了不小的壓力。
到新加坡的第一個暑假,她前往尼泊爾加德滿都特蕾莎修女之家做義工,照顧很多身患重癥肌無力的孩子。晚期肌無力病人呼吸衰竭,說話很困難,董曉奧對她們的痛苦感同身受。“人類的苦難其實都是相通的,有時真的不需要語言。”她說。
此后的每個假期,董曉奧都會去做義工。她還參與了菲律賓龍卷風(fēng)、尼泊爾地震等自然災(zāi)害的災(zāi)后救援工作。在志愿服務(wù)中,她遇到很多國際救援醫(yī)生。“原來,人生可以這么豐富。我要像他們一樣,哪怕一個人改變不了世界,能讓一個家庭幸福一點,這輩子也算不白來一趟。”
高中畢業(yè)后,董曉奧進入新加坡國立大學(xué)學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)。由于留學(xué)生身份限制,她未能如愿進入學(xué)校與北京大學(xué)合作的中醫(yī)和生物醫(yī)藥的雙學(xué)位項目。但她對中醫(yī)藥始終有著強烈興趣。在大三暑假,她專門前往浙江中醫(yī)藥大學(xué)進修。“對于一些西醫(yī)認為無法治療的病癥,中醫(yī)往往有一套自己的對策。西醫(yī)一般很難理解中醫(yī)冬病夏治、五行相通等理念。”她說。
現(xiàn)在,她還會不時翻閱國內(nèi)的中醫(yī)教材。“最終目的都是治病救人,沒有必要把中醫(yī)西醫(yī)搞得涇渭分明。”她說。
行之所致
董曉奧在大學(xué)時與一個24周超早產(chǎn)兒的家庭建立了長期聯(lián)系。“第一次進新生兒重癥監(jiān)護室時,我覺得特別神圣。讓早產(chǎn)的孩子健康成長,似乎是在和命運搏斗,把出生時落后于起跑線的孩子拉回來。”因此,她早早定下了成為兒科醫(yī)生的目標。
現(xiàn)在,董曉奧在新加坡公立婦幼醫(yī)院竹腳婦幼醫(yī)院工作,東南亞地區(qū)患有疑難雜癥的病人都會被送到這里。
在新加坡,普通工作一周超過40個小時就屬于加班,而醫(yī)生歸衛(wèi)生部門管理,沒有“加班”的概念。第一年正式工作時,母親來新加坡看望她,總見不到她回家,只能去醫(yī)院給她送飯。可母親等了3個小時,女兒都沒空來拿飯,心疼得母親直流眼淚。
董曉奧作為主治醫(yī)生第一次在ICU獨立出診,是去搶救一個海邊溺水的孩子。救護車趕到時,孩子大腦斷層已嚴重水腫,生還幾率很低。“當時所有醫(yī)護都等著我安排,一個孩子甚至家庭的命運握在我手里,壓力非常大。到今天我還會不時回想,如果那時候我做了不一樣的決定,會不會有不一樣的結(jié)果。”董曉奧說。
正是在不斷的自我質(zhì)疑和反省中,她快速成長起來。“如果再遇到類似病人,我肯定做得比那次更好。”她說。
救護之外
醫(yī)生不僅需要治病救人,還需要撫慰患者和家屬的情緒。“工作時間越長我越明白,人和人的交流是有局限的。”董曉奧說,“對醫(yī)生來講,治療風(fēng)險是概率問題。對家庭而言,只有0和1兩種情況。”
面對矛盾,傾聽和詢問往往比強調(diào)自己的觀點更有效。董曉奧曾多次遇到家長不顧孩子病情危重要求強制出院的情況。“家長肯定是愛孩子的,如果他們堅持,一定有原因。比起一直強調(diào)孩子病重,醫(yī)生更應(yīng)主動詢問他們的需求。”
在交流中,有的家長告訴她,孩子外婆病危,要帶孩子見老人最后一面,董曉奧就告訴她返回就醫(yī)的最后時限,叮囑一路上的注意事項。也有家長無力承擔(dān)住院費用,董曉奧會幫其鏈接社會資源,聯(lián)系社工照料孩子。
“搶救生命和臨終關(guān)懷看似相悖,但越是尊重生命,越要承認死亡不可避免。”竹腳婦幼醫(yī)院和臨終關(guān)懷組織緊密合作,實現(xiàn)孩子們的臨終愿望。他們會用蝴蝶從破繭成蝶到死亡的例子向孩子解釋生命的過程,讓孩子參與到是否插管、是否選擇呼吸機的討論中。“生命都會有終結(jié),我希望孩子的最后一段旅程是快樂的、有意義的。”董曉奧說。