一項有關中國煙草消費的調查顯示，吸煙者注意到煙盒包裝上的健康警示后考慮戒煙的比例幾乎沒有變化，2010年為36.4%，而2018年為36.3%。世衛組織駐華代表處負責人認為，這表明中國煙盒包裝上的健康警示在警告吸煙的危害方面收效并不明顯。
控煙、禁煙已實行了這么多年，多地也都實行了室內公共場所全面禁煙的措施，但在煙盒包裝上卻少有進展。國外不少國家煙盒上的警示圖片，頗為震撼人心。據介紹,超過60個國家和地區的警示圖片面積大于50%，而我國煙盒上的戒煙警示只有一行“吸煙有害健康”的文字，而沒有警示圖片。
圖片警示比文字警示更能直接對吸煙者造成視覺沖擊，從而起到警示效果。警示圖片難上煙盒，并不是件小事，既影響了公眾對于煙草危害的正確認識，背后更折射了我國控煙工作難有實質性進展的現實困境。比如一些地方公共場所禁煙落地難、未成年人吸煙率上升……這些背后是因為一些地方政府對煙草稅收的嚴重依賴，而正是這個原因成為了對控煙工作的最大阻礙。
2019年7月9日，健康中國行動推進委員會印發《健康中國行動(2019—2030年)》，其中提出，“完善卷煙包裝煙草危害警示內容和形式”。不能繼續“寧要漂亮煙盒，不要百姓健康”，讓警示圖片上煙盒，要在煙盒上印上更能震撼人心的警示圖片，這事關民生大事。同時，還要采取更多的控煙措施，比如盡快實行國家控煙立法、提高煙草稅、嚴禁青少年吸煙、嚴禁煙草廣告等等。
要能突破既得利益的重圍，要將控煙計劃的完成與地方相關部門的績效考核掛鉤。警示圖片能否上煙盒是少數既得利益者的“私利”與公共利益、民眾利益之間的一場利益博弈，要保護民眾健康與權益，讓煙盒變得不再“看起來很美”。
