早期帶狀皰疹的神經(jīng)痛是由炎癥介質(zhì)的釋放和神經(jīng)水腫引起的，因此早期使用抗病毒藥物或同時給予皮質(zhì)激素是有效的。但在后期，特別是留下的神經(jīng)痛對抗病毒藥物是無效的。數(shù)據(jù)顯示，帶狀皰疹留下的神經(jīng)痛被炎癥滲出的有型物質(zhì)包裹在鏡子下，在神經(jīng)末梢形成非常小的神經(jīng)纖維瘤。這可能是疼痛的原因。兒童一般無疼痛，炎癥反應較輕，有時有輕微瘙癢。
治療方法
中藥療法:中藥以行氣補氣、活血化瘀、通絡止痛為原則。中藥用自擬通絡止痛湯治療。藥物成分:黃芪30g、黨參20g、川楝子18g、元胡18g;桃仁9g、紅花15g、當歸20g、川芎15g、生熟地各18g、赤白芍各18g;銀花藤20g、珍珠母20g、夜交藤18g、全蝎6g、甘草15g。
口服1劑水煎。10天是一個療程。
針灸療法：取穴：三叉神經(jīng)第一人（上眼瞼、前額頭皮）出現(xiàn)皮疹，可選擇陽白、竹、太陽、頭維、上星、合谷。發(fā)生在三叉神經(jīng)的第二部分（顴骨），取穴：太陽、四白、眼睛明亮、顴骨、合谷、宜豐。三叉神經(jīng)第三人（下頜），可選擇臉頰車、倉庫、大英、宜豐、合谷。胸部威脅：取胸4-胸8夾穴、期門、大袋、胸鄉(xiāng)、太沖、足臨哭。腰：胸8-胸12夾穴、章門、脈、阿是穴、太沖、足臨哭。上肢：頸5-胸2夾穴、肩貞、曲池、內(nèi)關、合谷。下肢：腰1-腰5夾穴、腿關、伏兔、梁丘、足三里、陽陵泉、太沖、內(nèi)庭。每隔一天一次。針灸方法：在預刺穴位進行常規(guī)消毒。選擇44mm長毫針，刺入30mm左右。根據(jù)刺痛部位和患者的脂肪和瘦適當掌握。其中胸部威脅部位平刺，其他部位常規(guī)刺，每次6-10個穴位，平腹瀉技術，局部腫脹，注射20分鐘，每天1次，20天為一個療程，休息3天，可繼續(xù)下一個療程。
體會
1、久病必瘀
治療時應使用促進血液循環(huán)和消除血瘀的藥物。
桃仁、紅花、當歸、川芎、生熟地、紅牡丹為桃四湯，主要作用是促進血液循環(huán)和消除血瘀，通絡止痛。
2、久病入絡
這意味著疾病沒有愈合，因為邪惡進入了小于經(jīng)絡的絡脈，所以我們必須給能夠進入絡脈的藥物來消除邪惡。銀花藤和全蝎用于清除絡脈中的余毒。
