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多名藥師涉嫌“掛證”多家定點零售藥店

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5月28日,國家醫(yī)保局公布定點零售藥店藥師涉嫌“掛證”情況。記者查閱發(fā)現(xiàn),此次公布的出現(xiàn)在多家定點零售藥店藥品費用明細中的藥師超過9000人,近300人涉嫌“掛證”的藥店數(shù)達到兩位數(shù),6人涉嫌在百家以上藥店“掛證”,其中疑似“掛證”機構(gòu)數(shù)最多的藥師疑似在198家機構(gòu)“掛證”。2021年2月1日起施行

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醫(yī)務工作者將實行駕照式記分

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昨日,北京市醫(yī)保局發(fā)布通知,將監(jiān)管對象由定點醫(yī)藥機構(gòu)延伸至醫(yī)務工作者。從醫(yī)保支付這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)入手,對涉及醫(yī)保基金使用的相關(guān)人員實行“駕照式記分”,單次記12分者將終止醫(yī)保支付資格3年,在暫停或終止期內(nèi)提供醫(yī)藥服務發(fā)生的醫(yī)保費用,醫(yī)療保障基金不予結(jié)算支付,急診、搶救等特殊情形除外。市醫(yī)保局指出,當前醫(yī)

“國談藥”在哪能買到?國家醫(yī)保局上線查詢功能
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“國談藥”在哪能買到?國家醫(yī)保局上線查詢功能

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記者3月14日從國家醫(yī)保局獲悉,國家醫(yī)保局微信公眾號開通協(xié)議期內(nèi)國家醫(yī)保談判藥品配備機構(gòu)查詢功能,方便患者便捷查詢“國談藥”的配備情況。協(xié)議期內(nèi)國家醫(yī)保談判藥品(簡稱“國談藥”)是指醫(yī)保部門與藥品生產(chǎn)企業(yè)通過價格談判,確定支付標準后,納入醫(yī)保目錄報銷并處于協(xié)議期內(nèi)的藥品。“國談藥”均為企業(yè)獨家生產(chǎn)的

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直指假藥、回流藥 醫(yī)保藥品追溯碼首“亮劍”

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假藥、回流藥,不僅危害醫(yī)保基金安全,更影響廣大患者用藥安全和身體健康。國家醫(yī)保局11月2日發(fā)聲顯示,監(jiān)管部門對假藥、回流藥的發(fā)現(xiàn)、查處能力有了重大突破。11月2日中午,國家醫(yī)保局發(fā)布公告,首次通過藥品追溯碼對假藥、回流藥“亮劍”。公告顯示,通過對各地上傳的藥品追溯碼開展分析,發(fā)現(xiàn)11個省份46家醫(yī)藥

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多舉措助力打通國談藥落地“最后一公里”

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新華社北京12月15日電(記者彭韻佳、沐鐵城)據(jù)國家醫(yī)保局15日消息,通過采取建立“雙通道”管理機制、明確談判藥品掛網(wǎng)與配備要求、加快電子處方流轉(zhuǎn)等舉措,國家醫(yī)保局將切實推動國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果落地實施。為打通國家談判藥品落地“最后一公里”,國家醫(yī)保局聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委建立“雙通道”管理機制,明

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北京:舉報違法違規(guī)使用醫(yī)保基金 最高可獲得20萬元獎勵

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近日,北京市醫(yī)保局、北京市財政局聯(lián)合印發(fā)《北京市違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵實施細則》(以下簡稱《實施細則》),明確提出舉報人對違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為進行舉報,經(jīng)查證屬實應予獎勵的,每起案件最高不超過20萬元。《實施細則》明確以舉報事項涉及的應當追回的醫(yī)保基金損失金額為基礎(chǔ),按照造成損失的主

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全國超14萬家定點零售藥店開通門診統(tǒng)籌報銷服務

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本報北京9月22日電 記者22日從國家醫(yī)保局2023年下半年例行新聞發(fā)布會上獲悉,為讓群眾享受普通門診統(tǒng)籌報銷待遇更便捷,截至今年8月,已有25個省份約14.14萬家定點零售藥店開通了門診統(tǒng)籌報銷服務,累計結(jié)算1.74億人次,結(jié)算醫(yī)保基金69.36億元。 國家醫(yī)保局辦公室副主任付超奇在發(fā)布會上介紹

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二季度全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算超2800萬人次

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新華社北京7月31日電(記者彭韻佳)國家醫(yī)保局31日消息,2023年二季度,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算2854.13萬人次,減少個人墊付394.1億元,分別較一季度增長46.02%和32.63%,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作穩(wěn)步推進。 目前,所有統(tǒng)籌地區(qū)都開通了普通門診費用跨省直接結(jié)算服務和高血壓、

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北京擬增923家醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)

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日前,市醫(yī)保局公示了923家新增醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)名單,其中包括169家醫(yī)療機構(gòu)和754家零售藥店。據(jù)悉,新增定點醫(yī)藥機構(gòu)名單公示時間為9月19日至9月26日。這意味著,北京醫(yī)保參保人員在定點零售藥店購藥將更加方便。北京青年報記者查看公示名單發(fā)現(xiàn),此次新增的923家醫(yī)保定點,754家零售藥店占據(jù)大頭,

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北京新冠抗原檢測臨時納入醫(yī)保 單次檢測費用不得超11.37元

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中新網(wǎng)北京3月28日電 (記者 杜燕)今天,北京市醫(yī)療保障局表示,自3月25日起,北京將新冠病毒抗原檢測試劑及相應檢測項目臨時性納入基本醫(yī)保醫(yī)療服務項目目錄,列為甲類項目,由醫(yī)保基金按規(guī)定予以支付報銷。同時,將《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中新增藥品奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、安巴韋

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擴增醫(yī)保定點類型的多重意義

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12月22日,北京市醫(yī)保局出臺《北京市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》和《北京市零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》。符合條件的門診部、診所、衛(wèi)生所(站),獨立設置的急救中心,安寧療護中心,血液透析中心,護理院也可申請納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實體醫(yī)療機構(gòu)申請簽訂補充協(xié)議,納入醫(yī)保定點

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城鎮(zhèn)職工定點醫(yī)院自己就可換

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北京市醫(yī)保局昨天發(fā)布消息,北京城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)自助變更業(yè)務已正式上線試運行。參保人可通過“醫(yī)保北京”公眾號、“北京市社會保險網(wǎng)上服務平臺”自行變更定點醫(yī)療機構(gòu)。市醫(yī)保局相關(guān)負責人表示,結(jié)合群眾反映的高頻事項,分階段、分步驟有序推進城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)自主變更有關(guān)工作。在城鄉(xiāng)居民基

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92個新增醫(yī)保談判藥品進入定點醫(yī)藥機構(gòu)

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國家醫(yī)保局18日發(fā)布通告,截至5月31日,2020年談判新增進入國家醫(yī)保目錄的92個藥品在全國8.4萬家定點醫(yī)藥機構(gòu)均有配備,其中定點醫(yī)療機構(gòu)3.2萬家,定點零售藥店5.2萬家。據(jù)介紹,談判藥品配備呈現(xiàn)以下幾個特點:一是臨床急需藥品的配備機構(gòu)數(shù)量保持快速增長,與4月相比,19個臨床急需藥品配備機構(gòu)數(shù)

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國家談判藥品實施“雙通道”落地

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為確保國家醫(yī)保談判藥品順利落地,昨日國家醫(yī)保局和國家衛(wèi)健委聯(lián)合出臺《關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)。北京青年報記者注意到,《指導意見》中首次從國家層面,將定點零售藥店納入醫(yī)保藥品的供應保障范圍,并實行與醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一的支付政策。在談判藥品進入醫(yī)保目錄

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新疆新增86家區(qū)級醫(yī)保定點

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記者近日從新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局了解到,自治區(qū)本級醫(yī)保新增40家定點醫(yī)療機構(gòu)和46家定點零售藥店。至此,自治區(qū)本級定點醫(yī)療機構(gòu)達331家,定點零售藥店達934家。據(jù)悉,新增的86家自治區(qū)本級定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店中,新增定點醫(yī)療機構(gòu)多為社區(qū)衛(wèi)生服務中心、老年病醫(yī)院、腎病醫(yī)院,新增定點零售藥店覆蓋

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江蘇失信醫(yī)保定點機構(gòu)將被懲戒

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近日,江蘇省醫(yī)療保障局、社會信用體系建設領(lǐng)導小組辦公室聯(lián)合印發(fā)《江蘇省醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)失信行為懲戒暫行辦法》,對定點醫(yī)藥機構(gòu)在醫(yī)療保障基金使用過程中失信行為的認定、懲戒及其管理作出了明確規(guī)定。據(jù)介紹,該《辦法》明確了醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店失信的13種行為,如:醫(yī)療機構(gòu)通過分解住院、掛床住

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廣州市醫(yī)療保障局:31家定點醫(yī)藥機構(gòu)被處理

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21日記者從廣州市醫(yī)療保障局獲悉,該局去年以來持續(xù)加大對定點醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)督檢查和打擊力度,已對131家定點醫(yī)療機構(gòu)和203家定點零售藥店開展了現(xiàn)場檢查,對4580家定點醫(yī)藥機構(gòu)開展警示教育培訓,處理違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)31家,追回醫(yī)保基金700多萬元,對各類欺詐騙保行為形成有力震懾。日前,廣州市醫(yī)療保障

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