相信你也聽到過(guò)媽媽的嘮叨：“多吃點(diǎn)水果蔬菜補(bǔ)充維生素。”可是現(xiàn)代人生活節(jié)奏快，花時(shí)間購(gòu)買、清洗、烹調(diào)，不如吃幾片維生素片來(lái)得方便。所以，在這個(gè)全民養(yǎng)生的年代，除了保溫杯泡枸杞，服用各類維生素片也受到很多中老年人甚至年輕人的追捧。
商家的廣告總是無(wú)孔不入，比如說(shuō)維生素是人體所必需的元素，它的功效數(shù)不勝數(shù)：防止衰老，促進(jìn)免疫，預(yù)防心臟病，甚至還能抗癌……這些功效究竟是真是假呢？防止衰老和促進(jìn)免疫功能，這兩項(xiàng)比較難量化，我們姑且不說(shuō)。
而心臟病和癌癥，都是疾病范疇，補(bǔ)充維生素片，能有作用嗎？
很遺憾地告訴大家，補(bǔ)充維生素對(duì)預(yù)防心臟病和癌癥的效果并不明確。
你可能還會(huì)抱以希望，吃維生素片即使不能預(yù)防心臟病和癌癥，起碼也能強(qiáng)身健體，對(duì)身體無(wú)害吧。
再次遺憾地告訴大家，有充分證據(jù)表明，服用維生素E對(duì)預(yù)防心臟病和癌癥無(wú)益；那些吸煙的人補(bǔ)充β胡蘿卜素，反而會(huì)增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)增加心臟病或中風(fēng)死亡風(fēng)險(xiǎn)。
因此，美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組（USPSTF）最近發(fā)布聲明，反對(duì)通過(guò)補(bǔ)充維生素E和β胡蘿卜素來(lái)預(yù)防心血管病和癌癥，而復(fù)合維生素以及其中單個(gè)或聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)素預(yù)防心臟病和癌癥的獲益和風(fēng)險(xiǎn)尚不明確。
那么，補(bǔ)充維生素真的對(duì)身體沒(méi)有好處嗎？難道媽媽的嘮叨并不科學(xué)？還真不是！
2019年一項(xiàng)納入27000名成年人的研究發(fā)現(xiàn)，充分的營(yíng)養(yǎng)攝入可以降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，比如適量攝入維生素K和鎂與死亡風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)；適量攝入維生素A，維生素K和鋅與心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。但是，需要注意的是，這些營(yíng)養(yǎng)素與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)和心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)，僅限于從食物攝取的來(lái)源，而非額外補(bǔ)充劑。
貌似“十全大補(bǔ)”的維生素片還吃不吃了？答案是：不如多吃水果蔬菜。換句話說(shuō)，你媽媽讓你多吃水果蔬菜，是對(duì)的！
要知道，即使是在太空艙活動(dòng)的宇航員，在如此獨(dú)特的生存環(huán)境下，他們也只需要補(bǔ)充維生素D，因?yàn)楹教炱鞯谋Ｗo(hù)層使他們曬不到太陽(yáng)。
所以，我們?cè)俅沃厣赀@個(gè)觀點(diǎn)，額外補(bǔ)充維生素，不如多吃水果蔬菜！對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，富含蔬菜、堅(jiān)果、全谷物和水果的健康飲食比保健品對(duì)健康更有益，維生素片不能代替食物中的營(yíng)養(yǎng)。
當(dāng)然，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)缺乏的特殊人群，應(yīng)該遵照醫(yī)囑在改善飲食營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上額外進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
文/劉健（北京大學(xué)人民醫(yī)院）
