在剛剛落下帷幕的2022年中國(guó)國(guó)際服務(wù)貿(mào)易交易會(huì)上，衛(wèi)生健康與工業(yè)科技融合創(chuàng)新展區(qū)吸引了不少注意力。不少觀眾爭(zhēng)相領(lǐng)略空氣消毒機(jī)、輔助疫苗生產(chǎn)的機(jī)械臂等醫(yī)療健康領(lǐng)域的新技術(shù)、新應(yīng)用、新服務(wù)。
近年來(lái)，隨著5G通信、人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等數(shù)字技術(shù)廣泛應(yīng)用，醫(yī)療工業(yè)也受到了深刻影響。新一代信息技術(shù)和生物醫(yī)藥深度融合，推動(dòng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域不斷涌現(xiàn)出新模式、新業(yè)態(tài)，遠(yuǎn)程會(huì)診、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智慧醫(yī)療等數(shù)字醫(yī)療蓬勃發(fā)展。
黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，將“健康中國(guó)”上升為國(guó)家戰(zhàn)略。因應(yīng)時(shí)代變化，習(xí)近平總書記在中央全面深化改革委員會(huì)第十四次會(huì)議上明確提出，要高度重視新一代信息技術(shù)在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用，重塑醫(yī)藥衛(wèi)生管理和服務(wù)模式，優(yōu)化資源配置、提升服務(wù)效率。
國(guó)家衛(wèi)健委公布的信息顯示，截至2021年年底，國(guó)家級(jí)全民健康信息平臺(tái)基本建成，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展，全國(guó)7000多家二級(jí)以上公立醫(yī)院接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺(tái)，2200多家三級(jí)醫(yī)院初步實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享。
數(shù)字醫(yī)療憑借其技術(shù)優(yōu)勢(shì)，有助于解決醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程、降低就醫(yī)費(fèi)用、改善就醫(yī)體驗(yàn)，提高疾病診斷及患者管理效率。各地通過(guò)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，賦能平臺(tái)或智能設(shè)備，能幫助更多的患者獲取更有效的治療服務(wù)，滿足不同類型患者服務(wù)需求，從而緩解醫(yī)療資源不均衡的問(wèn)題。
當(dāng)前，我們正處于實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略目標(biāo)的關(guān)鍵期，也是我國(guó)數(shù)字醫(yī)療發(fā)展的黃金時(shí)期。隨著數(shù)字技術(shù)的不斷迭代升級(jí)，數(shù)字醫(yī)療將繼續(xù)快速發(fā)展，并加快提升滲透率，加速在醫(yī)療健康領(lǐng)域的普及。但也要清醒地看到，數(shù)字醫(yī)療發(fā)展目前也面臨一些問(wèn)題，需要給予應(yīng)有的關(guān)注。
目前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需要有實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為依托，取得相關(guān)資質(zhì)才可運(yùn)作，且相關(guān)業(yè)務(wù)和醫(yī)師執(zhí)業(yè)受限，主要從事咨詢、復(fù)診等，定價(jià)較低，利益分配機(jī)制缺位，醫(yī)生和醫(yī)院的積極性不足，潛力尚未被充分挖掘。《2021中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》顯示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院真正能實(shí)現(xiàn)有效持續(xù)運(yùn)營(yíng)的不足10%，大部分處于建而不用或淺嘗輒止的“僵尸狀態(tài)”。
要破解此題，構(gòu)建數(shù)字醫(yī)療的激勵(lì)機(jī)制甚為必要。各地方若適當(dāng)放開資質(zhì)，鼓勵(lì)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)參辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，便可為執(zhí)業(yè)醫(yī)師從事網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診提供便利條件；同時(shí)，搭建數(shù)字醫(yī)療合作平臺(tái)，還能引導(dǎo)各地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聯(lián)手合作、取長(zhǎng)補(bǔ)短，增強(qiáng)彼此實(shí)力。此外，構(gòu)建激勵(lì)機(jī)制體系，須探索互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診量化考核模型，網(wǎng)絡(luò)診療定價(jià)可參考線下擬定合理比例，執(zhí)業(yè)醫(yī)師可輪流做網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診，利益分配應(yīng)科學(xué)合理，讓醫(yī)師享有職業(yè)獲得感。
數(shù)字醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)高，迭代升級(jí)快，投入成本不小。在傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍資金壓力大的情況下，或可適當(dāng)放松社會(huì)融資，允許社會(huì)資本參與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)與運(yùn)營(yíng)。值得一提的是，當(dāng)前各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、電子病歷無(wú)法共享、醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果不能互認(rèn)等問(wèn)題，造成數(shù)字醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)難以充分發(fā)揮。這也提醒我們，將探索建立全國(guó)統(tǒng)一的規(guī)范和系統(tǒng)，明確技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)原有系統(tǒng)改造和更新提上日程。抓住數(shù)字化變革帶來(lái)的機(jī)遇，數(shù)字健康“新基建”將為實(shí)現(xiàn)全民健康提供堅(jiān)實(shí)有力的支撐。
（作者：安巧珍，系河北省中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系研究中心研究員、河北師范大學(xué)教授）
