傾聽患者的敘事，對(duì)生命健康有什么幫助？
在南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院，有一家生命健康敘事分享中心，一面墻的書架上，擺放著以生命為主題的繪本和敘事作品，窗前懸掛著幾幅醫(yī)學(xué)人文名畫。患者可以在這里閱讀、聽講座、看電影，與病友聊天，同醫(yī)生溝通。在這種環(huán)境里，醫(yī)生可以更充分地了解患者的想法，患者也更容易從不利于身心健康的情緒和認(rèn)知中走出來。
這不是心理診療，而是一種新興的醫(yī)學(xué)人文實(shí)踐，被稱為敘事醫(yī)學(xué)。其宗旨是幫助患者更好地與疾病共存、提高生命質(zhì)量，幫助醫(yī)生同患者及其家屬更好地建立共情連接。目前，敘事醫(yī)學(xué)被視為醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷“落地”的有效工具，不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在探索并推進(jìn)其臨床應(yīng)用。
在人類對(duì)抗疾病的歷史中，醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步是重要的兩翼。我國(guó)的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)，十分注重長(zhǎng)期的健康維護(hù)和對(duì)人的全方位關(guān)注與照顧，其中蘊(yùn)含的醫(yī)療人文精神，與當(dāng)下人們對(duì)醫(yī)療品質(zhì)的期待十分契合。
不久前，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳等印發(fā)《醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷提升行動(dòng)方案（2024—2027年）》，提出大力開展醫(yī)學(xué)人文教育，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，并明確了行動(dòng)重點(diǎn)和階段性目標(biāo)。隨著我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)從以治病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心，在醫(yī)療實(shí)踐中加強(qiáng)人文關(guān)懷，成為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)邁向更高層次的必然要求。
醫(yī)學(xué)人文精神，被醫(yī)生和患者共同視為優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有的重要品質(zhì)，但說易行難。我國(guó)人口基數(shù)大，醫(yī)療資源分布不均，有的醫(yī)務(wù)人員接診量大，工作強(qiáng)度高，沒太多時(shí)間與患者溝通，有的缺乏技能，難以進(jìn)行高質(zhì)量的溝通。破解這些矛盾，應(yīng)想辦法把醫(yī)療人文關(guān)懷融入診療流程。
弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)人文精神，就是要關(guān)懷和尊重患者。這意味著，要從患者的視角來審視并改善診療流程和服務(wù)細(xì)節(jié)，為患者提供更加溫暖和人性化的就醫(yī)環(huán)境。
比如，探望制度就有改進(jìn)空間。在重大手術(shù)前，有的醫(yī)院允許家屬探望，而在有的醫(yī)院，家屬卻見不到患者。又如，許多醫(yī)生習(xí)慣說專業(yè)術(shù)語(yǔ)，不妨開展一些針對(duì)性訓(xùn)練，讓醫(yī)生盡量用生活語(yǔ)言與患者交流。此外，針對(duì)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童及殘疾人等特殊人群，以及重癥監(jiān)護(hù)室、搶救室、手術(shù)室等特殊單元，需提供額外便利和關(guān)照。
堅(jiān)持“以患者為中心”，充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)優(yōu)化服務(wù)，將人文精神融入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)各環(huán)節(jié)，才能更好滿足群眾新期待，既治療傷病，又撫慰人心。
營(yíng)造充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境，最終要落到廣大醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)上來。更好調(diào)動(dòng)他們的積極性，一方面要做好配套制度建設(shè)，通過科學(xué)管理分診、優(yōu)化安排出診時(shí)間、引入社工和志愿者等方式，為更高質(zhì)量的醫(yī)患交流創(chuàng)造條件；一方面要完善激勵(lì)機(jī)制，對(duì)有突出業(yè)績(jī)和良好服務(wù)口碑的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行褒獎(jiǎng)，讓他們擁有更強(qiáng)的職業(yè)成就感。
“有時(shí)治愈，常常幫助，總是安慰”。醫(yī)學(xué)不僅治療疾病，也幫助患者調(diào)整以適應(yīng)社會(huì)環(huán)境。在醫(yī)療技術(shù)飛速進(jìn)步的當(dāng)下，同步擦亮醫(yī)學(xué)人文精神，讓醫(yī)學(xué)更有溫度、生命更有尊嚴(yán)，每個(gè)人都能從中受益，整個(gè)社會(huì)的向心力、凝聚力也將大大增強(qiáng)。
《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2024年12月10日 05 版）
