繆小平代表:強(qiáng)化慢性病共病管理

今年的政府工作報(bào)告提出,“強(qiáng)化基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”。慢性病共病,指個體同時患兩種或兩種以上慢性非傳染性疾病。慢性病共病病因的復(fù)雜性、病程的持續(xù)性以及病情的多元性,使其管理面臨多重困境,不僅嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量,還給醫(yī)療保健、家庭照護(hù)及公共衛(wèi)生服務(wù)帶來巨大壓力。

我建議以全科醫(yī)學(xué)為核心,建立慢性病共病綜合管理機(jī)制。應(yīng)充分考慮共病患者的特殊需求、臨床特點(diǎn)以及共病組合的多元特征,制定涵蓋診斷、治療、康復(fù)等全流程管理的共病管理指南,并鼓勵各地因地制宜,不斷進(jìn)行細(xì)化和本地化調(diào)整,增強(qiáng)指南的適用性和可操作性。將慢性病共病管理全面納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)共病管理的關(guān)口前移。加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)院之間的組織協(xié)調(diào)和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,構(gòu)建醫(yī)院—社區(qū)—家庭一體化、連續(xù)性共病照護(hù)體系,確保患者在不同醫(yī)療階段都能得到有效治療和照護(hù)。(作者系武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長 記者李春劍采訪整理)

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