春夏之交，北京等地的柳絮、楊絮紛飛，再加上空氣中的花粉等過(guò)敏源增多，成為哮喘高發(fā)季。中國(guó)哮喘聯(lián)盟總負(fù)責(zé)人、全球哮喘防治創(chuàng)議理事、中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任林江濤近日對(duì)記者表示，哮喘是種慢性疾病，目前還不能徹底治愈，但患者通過(guò)規(guī)范治療和日常全程管理，可以達(dá)到理想的哮喘控制，像健康人一樣生活。
林江濤介紹，哮喘是一種呼吸道的慢性炎癥疾病。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶和咳嗽，嚴(yán)重時(shí)甚至可能因呼吸困難而危及生命。
近年來(lái)哮喘患病率在全球范圍內(nèi)逐年增加。據(jù)估計(jì)，目前全球至少有3億以上哮喘患者，其中70%都為過(guò)敏性哮喘，我國(guó)有3000萬(wàn)以上哮喘患者。截至目前，哮喘防治仍是世界公認(rèn)的醫(yī)學(xué)難題，被世界衛(wèi)生組織列為疾病中四大頑癥之一。
哮喘發(fā)病主要由遺傳和環(huán)境因素共同作用發(fā)生。南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師殷凱生指出，環(huán)境因素中，過(guò)敏因素是最主要的。由于現(xiàn)代生活環(huán)境發(fā)生了很多改變，過(guò)敏性疾病的發(fā)生率明顯增加。
“柳絮、楊絮紛飛，且花粉等過(guò)敏源增多的季節(jié)，哮喘患者外出應(yīng)佩戴口罩。”上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院的周新教授表示，此外，寵物暴露也是與哮喘病發(fā)病相關(guān)的一大重要危險(xiǎn)因素。
殷凱生表示，哮喘最嚴(yán)重的危害表現(xiàn)為急性發(fā)作，病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。哮喘治療的目標(biāo)就是控制哮喘癥狀，維持正常活動(dòng)水平，減少未來(lái)急性發(fā)作、固定氣流受限和藥物引起的副作用。
哮喘治療要以患者病情嚴(yán)重程度和控制水平為基礎(chǔ)，選擇相應(yīng)的治療方案。應(yīng)為每例初診患者制訂書面的哮喘防治計(jì)劃，定期隨訪、監(jiān)測(cè)，并根據(jù)患者控制水平及時(shí)調(diào)整治療。
林江濤強(qiáng)調(diào)，日常管理中最重要的一點(diǎn)，是長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范用藥，不要誤以為用藥會(huì)有副作用而隨意減藥、停藥。同時(shí)，要注意改善環(huán)境，尤其是家庭環(huán)境，要注意除螨、避免潮濕發(fā)霉。此外，應(yīng)鼓勵(lì)病人在哮喘控制良好的情況下加強(qiáng)體育鍛煉，改善心肺功能。
今年5月7日是第二十一個(gè)“世界哮喘日”。林江濤表示，近年來(lái)，我國(guó)的哮喘管理工作取得了很大的進(jìn)展，但與發(fā)達(dá)國(guó)家以及指南的要求相比，我國(guó)哮喘防治依然面臨巨大挑戰(zhàn)。記者從中國(guó)哮喘聯(lián)盟與全國(guó)哮喘研究協(xié)作組方面獲悉，由32家中心參與的“全國(guó)移動(dòng)哮喘評(píng)估與管理項(xiàng)目”，將于5月底完成所有隨訪數(shù)據(jù)錄入工作，即將進(jìn)入分析和總結(jié)階段，這些大數(shù)據(jù)將為我國(guó)哮喘防治提供決策性依據(jù)。(記者 李亞南)
