9月29日是世界心臟日。飲食在維持心臟健康方面發揮著重要作用。合理的飲食習慣可以降低心血管疾病的發生風險，并為心血管疾病患者的康復提供幫助。
飲食與心臟健康
科學研究表明，不良飲食習慣是導致心血管疾病的主要原因之一。高鹽、高脂、高糖和高膽固醇飲食，會增加心血管疾病的發生風險。而均衡飲食可以提供必要的營養，降低心血管疾病的發生風險。
具體來說，高鹽飲食會導致血壓升高，增加心臟負擔 ；高脂飲食會升高膽固醇水平，導致動脈粥樣硬化形成；高糖飲食會引起血糖波動，增加糖尿病的發生風險，而糖尿病是心血管疾病的重要危險因素。
有益心臟健康的營養素
健康脂肪
建議選擇富含單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的食物，如橄欖油、魚、堅果等。這些脂肪有助于降低“壞膽固醇”(低密度脂蛋白膽固醇)水平，保護心臟健康。適量攝入單不飽和脂肪酸，可提高“好膽固醇”(高密度脂蛋白膽固醇)水平，減少動脈壁上脂質沉積的風險。多不飽和脂肪酸具有降低心血管疾病發病率和死亡率的作用。
膳食纖維
水果、蔬菜、全谷物和豆類等膳食纖維，可以降低膽固醇和血壓，改善血糖控制狀況。膳食纖維有助于降低食物通過消化系統的速度，穩定血糖水平，減少膽固醇的吸收，并提供飽腹感。
抗氧化劑
攝入富含抗氧化劑的食物，如深色蔬菜和水果等，能夠減輕氧化應激對心血管造成的損害。氧化應激是體內自由基過多引起的，自由基會破壞細胞和組織，導致心血管疾病的發生。抗氧化劑可以中和自由基，減少損害。
心臟病患者如何安排飲食
心血管疾病患者的飲食安排，應該基于個體情況和醫生建議，一般包括以下幾個方面。
限制鹽分攝入
減少食鹽、腌制食品和加工食品的攝入量，有助于控制血壓和減少液體潴留量。每天鹽的攝入量應不超過5克。過量攝入鹽，會導致體內水分潴留，心臟負荷增加，引發高血壓和心力衰竭。
控制脂肪攝入
選擇健康的單不飽和脂肪和多不飽和脂肪。橄欖油、亞麻籽油、堅果和魚類都是不錯的選擇。建議每天脂肪的攝入量占總能量的25%～35%。高飽和脂肪和反式脂肪的攝入，會提高血液中的膽固醇水平，加速動脈粥樣硬化的進程。
減少膽固醇攝入
攝入過多的膽固醇，會增加患心血管疾病的風險。患者應減少攝入含高膽固醇的食物，如動物內臟、全脂奶制品和高脂肪的肉類等，已患有心血管疾病或高膽固醇血癥的病人，每天膽固醇的攝入量應控制在300毫克以下。
不吃高糖食物
限制高糖食物的攝入，選擇低糖或無糖食物，有助于控制血糖和體重。建議每天糖的攝入量不超過總能量的10%。高血糖不僅會增加患心血管疾病的風險，還會損害血管內皮和導致炎癥反應。
增加膳食纖維
攝入足夠的膳食纖維，有助于降低膽固醇水平和控制血糖。建議每天膳食纖維的攝入量為25～30克。膳食纖維可以減少飽和脂肪和膽固醇的吸收，降低血液中的膽固醇水平，穩定血糖水平，促進腸道健康。
多吃水果和蔬菜
水果和蔬菜富含維生素、礦物質和抗氧化劑，有助于心臟健康。每天至少吃5份不同種類的水果和蔬菜，包括200～350克新鮮水果和300～500克蔬菜。
適量攝入蛋白質
選擇瘦肉、魚類、豆類和低脂乳制品作為蛋白質的來源。魚類中的健康脂肪酸，有助于減少人體動脈粥樣硬化斑塊的形成。
充足飲水
保持充足的水分攝入，有助于血液循環和心臟健康。每天飲水1500～1700毫升，避免飲用含高糖、咖啡因和酒精的飲品。
定期檢查
定期檢查血糖和血脂水平，根據醫生的建議調整飲食和生活方式。
如何避免“傷”心飲食，保持心臟健康
通過科學、合理的飲食安排，心血管疾病患者可以有效維護心臟健康，促進機體康復。為了維護心臟健康，大家應避免或限制以下食物的攝入。
高糖食物
和精制碳水化合物
高糖食物如甜飲料、糖果和甜點等，可能導致血糖升高，增加心血管疾病的發生風險。精制碳水化合物如白面包、白米飯等，通常含有較少的纖維素、維生素和礦物質等其他營養素，攝入過多可能導致血糖快速上升。
高脂食物
高脂食物通常是指含有大量飽和脂肪、反式脂肪和膽固醇的食物。人們大量食用這些食物后，血液中的低密度脂蛋白膽固醇含量會升高，導致心血管疾病的發生風險增加。常見高脂食物有動物內臟、奶油、黃油、豬油、起酥油、肥肉等。這些食物對心血管疾病患者有很多不利影響，會加重動脈粥樣硬化，增加心臟負擔。
高鹽食物
日常飲食應注意避免食用過咸的食物，如加工肉類、罐頭食品、腌制食品、咸味零食和油炸快餐等。
酒精
過量飲酒會增加心血管疾病的發生風險，建議適量飲酒或避免飲酒。
作者：首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科冠心病中心 張明多
審核：國家健康科普專家庫成員、首都醫科大學附屬北京安貞醫院心臟內科中心主任 馬長生
