中新網(wǎng)上海3月11日電 (記者 陳靜)每年3月的第二個星期四定為“世界腎臟日”。今年3月11日是第16個“世界腎臟日”。中國慢性腎臟病患者人數(shù)眾多，但患者對于疾病的綜合防治意識亟待提高。
11日，在線上舉行的“世界腎臟病日：綜合管理之道，與腎病相伴”沙龍上，天津大學泰達醫(yī)院腎內(nèi)科主任李青教授表示，治療慢性腎臟病的“王道”是綜合管理。空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院腎內(nèi)科副主任李懷平教授亦表示，無論在慢性腎臟病的哪一期階段，都應當綜合管理。
山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院腎內(nèi)科主任王榮教授在線接受中新網(wǎng)記者采訪時表示，慢性腎臟病(CKD)是指各種原因?qū)е碌哪I臟損傷或腎功能下降，因為早期癥狀沒有特殊性，很多患者不易發(fā)現(xiàn)。CKD的分為5期，3期之后，惡心、嘔吐、輕度貧血、水腫等癥狀趨于明顯，并可能出現(xiàn)高血壓、心衰等嚴重并發(fā)癥，腎功能逐漸衰退，甚至會發(fā)展到終末期腎病，俗稱尿毒癥。
空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院腎內(nèi)科副主任李懷平教授表示：“CKD的疾病分期非常重要，醫(yī)生針對不同分期為患者制定不同治療方案。這位專家表示，病情處在前3期時，患者應前往腎內(nèi)科就診，并盡早進行治療以控制疾病進展，同時降低心血管并發(fā)癥的發(fā)病風險。3期之后，患者應根據(jù)實際情況考慮透析治療、腎移植，并且定期監(jiān)測病情。”
李青教授接受記者采訪時強調(diào)：“早篩查及早診療對慢性腎臟病患者來說非常重要，如果一些慢性腎臟病得不到有效控制的話，腎功能會逐漸下降，發(fā)展到終末期腎病，需要腎臟替代治療，即血液透析、腹膜透析或腎移植。無論哪種治療方法，都會給患者帶來沉重的經(jīng)濟負擔，并且生活質(zhì)量也無法保證。”
心血管疾病(CVD)是慢性腎臟病患者中最常見的并發(fā)癥，慢性腎臟病患者死于CVD者人數(shù)眾多。采訪中，李青教授強調(diào)：“慢性腎臟病患者中不少人罹患高血壓，即，腎性高血壓。隨著慢性腎臟病分期的增加，高血壓的患病率也會增高 。 長期的高血壓也會使腎臟維持在高壓、高凝狀態(tài)，嚴重者可導致腎衰，引發(fā)尿毒癥。”此外，卒中和心衰也是大部分慢性腎臟病患者可能患有的心血管并發(fā)癥。
李青教授認為，患者應盡可能地選擇一舉多得的治療方式，以降低心腦腎以及血管等多方面疾病并發(fā)的風險。這位專家介紹，血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)類藥物可以平衡腎血流等，且具有強效降壓、作用持續(xù)時間長、血壓控制達標率高等特點；還可全程保護靶器官(心臟、腎臟、血管)，有效降低心腎血管事件風險。
王榮教授同時指出：“除了長期規(guī)范的治療，患者還需多加注重生活方式的管理，例如攝入健康、合理的飲食，進行適當?shù)倪\動等。慢性腎病的飲食原則是控制蛋白質(zhì)的攝入總量，因此患者應盡可能地選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來補充身體所需，同時保證攝入充足的熱量，避免營養(yǎng)不良。”他指出，科學運動可以幫助患者增強體質(zhì)，延緩腎臟疾病的進展。但由于每個患者情況不同，在制定運動計劃前還應當咨詢自己的主治醫(yī)師。(完)
