人民網(wǎng)北京市7月6日電（新聞?dòng)浾?鮑聰慧）7月6日中午，在北京新式新冠病毒肺部感染疫情防控工作中第143場(chǎng)記者招待會(huì)上，首都醫(yī)科大學(xué)附設(shè)北京朝陽(yáng)醫(yī)院黨委書(shū)記、理事長(zhǎng)張金保詳細(xì)介紹，新發(fā)地聚集性疫情產(chǎn)生至今，北京朝陽(yáng)醫(yī)院一直堅(jiān)持生命至上的核心理念，貫徹落實(shí)北京市疫情防控工作中領(lǐng)導(dǎo)組決策部署，執(zhí)行科學(xué)研究防治，進(jìn)一步加強(qiáng)急診搶救的“一二三四”管理方法，即：加強(qiáng)預(yù)檢分診一個(gè)規(guī)章制度，提升接診和資金周轉(zhuǎn)2個(gè)能力，標(biāo)準(zhǔn)救治留觀、擬住院治療和應(yīng)急住院治療三類患者的平時(shí)救治，通暢危重孕產(chǎn)婦、胸口痛、多發(fā)傷、卒中四條綠色通道，保證急危重癥患者獲得標(biāo)準(zhǔn)、合理、立即、安全性救治。6月份，北京朝陽(yáng)醫(yī)院急診接診患者19454人次，進(jìn)行急診手術(shù)治療270臺(tái)，完成了醫(yī)務(wù)人員和就醫(yī)患者零感柒。
加強(qiáng)預(yù)檢分診規(guī)章制度
急診執(zhí)行全方位封閉式管理，單一進(jìn)出口，患者和親屬均需提供身心健康寶，開(kāi)展體溫檢測(cè)和流行病學(xué)史篩選。對(duì)生命體征不穩(wěn)定、隨時(shí)隨地有生命威脅的患者，在具有防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)立即救治；對(duì)疑是患者就地防護(hù)和救治，并另外開(kāi)展咽拭子標(biāo)本采集。為確保急危重癥患者就醫(yī)安全性，對(duì)于急診孕產(chǎn)婦、急危重創(chuàng)傷、急性心梗患者和急診手術(shù)治療等患者，醫(yī)院制訂健全了新冠肺炎患者的清查、收治、處理等急診搶救工作內(nèi)容和各種應(yīng)急預(yù)案，保證各階段暢順對(duì)接。
提升急診接診和資金周轉(zhuǎn)2個(gè)能力
一是提升急診接診能力。醫(yī)院疫情防控工作組綜合配制全院工作人員和室內(nèi)空間資源，調(diào)節(jié)急診合理布局和地區(qū)作用，將距急診科近、防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)好的住院治療醫(yī)院病房，設(shè)定為臨時(shí)性銜接醫(yī)院病房，收治急危重癥患者，提升急診服務(wù)項(xiàng)目能力。
二是提升急診資金周轉(zhuǎn)能力。加速急診留觀地區(qū)患者的資金周轉(zhuǎn)，減少患者在急診停留時(shí)間，提升地區(qū)醫(yī)聯(lián)體協(xié)作，在原來(lái)二個(gè)醫(yī)聯(lián)體設(shè)立三個(gè)病區(qū)127張床的基本上，再提升一個(gè)病區(qū)45張床，加速急診患者的資金周轉(zhuǎn)。
標(biāo)準(zhǔn)三類患者的平時(shí)救治
全部必須進(jìn)到急診搶救室、留觀室的患者，須進(jìn)行“1 3”查驗(yàn)，即核酸檢測(cè)、抗原、血常規(guī)檢查和肺臟CT檢查，全部擬收治住院治療的患者，在申請(qǐng)辦理住院治療申請(qǐng)單以前，須進(jìn)行第二次核酸檢查；全部急診應(yīng)急住院治療患者，須盡早進(jìn)行“1 3”查驗(yàn)；急診患者核酸標(biāo)本采集取樣在急診科進(jìn)行，應(yīng)急急診手術(shù)治療和干預(yù)、微創(chuàng)手術(shù)實(shí)際操作等患者隨時(shí)隨地取樣、立刻送檢，保證迅速查驗(yàn)、快出結(jié)果。
通暢四條綠色通道
全力保障危重孕產(chǎn)婦、胸口痛、多發(fā)傷和腦卒中四條搶救綠色通道通暢，充分運(yùn)用胸痛中心、卒中中心和綜合性醫(yī)院功效，搞好心血管病癥、多發(fā)傷患者救治和孕產(chǎn)婦、少年兒童、老人等關(guān)鍵群體救治。
以胸口痛綠色通道為例子，肺炎疫情期內(nèi)，醫(yī)院對(duì)于亞急性心肌梗塞患者的急診介入手術(shù)從沒(méi)終止。健全急診心血管干預(yù)導(dǎo)管室“三區(qū)雙通道”工作內(nèi)容，保證亞急性心肌梗塞需要介入治療的患者可以依照有關(guān)規(guī)章制度規(guī)定和診療規(guī)范獲得立即合理救治。
接診亞急性心肌梗塞患者時(shí)，最先開(kāi)展新冠肺炎感柒初篩，心腦血管病以及它病史采集，人體體溫、心電圖檢查等查驗(yàn)，冠脈缺血性風(fēng)險(xiǎn)層次評(píng)定。對(duì)疑是、不可以清除新冠肺炎的患者開(kāi)展肺臟CT、血標(biāo)本采集、咽拭子收集，評(píng)定患者介入治療風(fēng)險(xiǎn)性，在充分保證患者安全性的前提條件下開(kāi)展心血管介入手術(shù)。醫(yī)院還開(kāi)拓急診第二監(jiān)護(hù)室，收治急診心血管干預(yù)手術(shù)后患者。
醫(yī)院在防護(hù)篩選醫(yī)院病房?jī)?nèi)設(shè)立孕產(chǎn)婦和新生嬰兒專用型隔離病房，保證二十四小時(shí)可收治患者。遇有急診刨腹產(chǎn)孕產(chǎn)婦，可隨時(shí)隨地對(duì)外開(kāi)放應(yīng)用空氣壓力手術(shù)治療間，完成從接診評(píng)定、患者裝運(yùn)、對(duì)外開(kāi)放安全通道、手術(shù)治療處理等全步驟暢順對(duì)接。
除此之外，為優(yōu)先選擇確保急危重癥患者救治，醫(yī)院還根據(jù)疏通非急診患者醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)，降低對(duì)急診資源的占有。一方面根據(jù)醫(yī)院網(wǎng)址、服務(wù)電話和各預(yù)約掛號(hào)服務(wù)平臺(tái)，即時(shí)公布急診科就醫(yī)人數(shù)、搶救室和留觀床位使用率等信息內(nèi)容，井然有序疏通患者。另一方面提升互聯(lián)網(wǎng)技術(shù) 健康服務(wù)。3月31日，朝陽(yáng)醫(yī)院宣布發(fā)布互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)項(xiàng)目，為慢病、常見(jiàn)疾病復(fù)查患者出示網(wǎng)上、線下推廣一體化的“互聯(lián)網(wǎng)技術(shù) 診療”服務(wù)項(xiàng)目。現(xiàn)階段，現(xiàn)有呼吸科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、泌尿科七個(gè)部門(mén)80名醫(yī)師啟用了互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)項(xiàng)目，進(jìn)一步減輕了非急癥患者擠占急診資源導(dǎo)致的工作壓力。
下一步，北京朝陽(yáng)醫(yī)院將自始至終恪守公辦醫(yī)院崗位職責(zé)，舉全院之力保證疫情防控與健康服務(wù)兩推動(dòng)，為人民群眾生命健康服務(wù)保障。
