多名藥師涉嫌“掛證”多家定點零售藥店
5月28日，國家醫保局公布定點零售藥店藥師涉嫌“掛證”情況。記者查閱發現，此次公布的出現在多家定點零售藥店藥品費用明細中的藥師超過9000人，近300人涉嫌“掛證”的藥店數達到兩位數，6人涉嫌在百家以上藥店“掛證”，其中疑似“掛證”機構數最多的藥師疑似在198家機構“掛證”。2021年2月1日起施行
醫務工作者將實行駕照式記分
昨日，北京市醫保局發布通知，將監管對象由定點醫藥機構延伸至醫務工作者。從醫保支付這一關鍵環節入手，對涉及醫保基金使用的相關人員實行“駕照式記分”，單次記12分者將終止醫保支付資格3年，在暫停或終止期內提供醫藥服務發生的醫保費用,醫療保障基金不予結算支付，急診、搶救等特殊情形除外。市醫保局指出，當前醫
“國談藥”在哪能買到？國家醫保局上線查詢功能
記者3月14日從國家醫保局獲悉，國家醫保局微信公眾號開通協議期內國家醫保談判藥品配備機構查詢功能，方便患者便捷查詢“國談藥”的配備情況。協議期內國家醫保談判藥品（簡稱“國談藥”）是指醫保部門與藥品生產企業通過價格談判，確定支付標準后，納入醫保目錄報銷并處于協議期內的藥品。“國談藥”均為企業獨家生產的
直指假藥、回流藥 醫保藥品追溯碼首“亮劍”
假藥、回流藥，不僅危害醫保基金安全，更影響廣大患者用藥安全和身體健康。國家醫保局11月2日發聲顯示，監管部門對假藥、回流藥的發現、查處能力有了重大突破。11月2日中午，國家醫保局發布公告，首次通過藥品追溯碼對假藥、回流藥“亮劍”。公告顯示，通過對各地上傳的藥品追溯碼開展分析，發現11個省份46家醫藥
多舉措助力打通國談藥落地“最后一公里”
新華社北京12月15日電（記者彭韻佳、沐鐵城）據國家醫保局15日消息，通過采取建立“雙通道”管理機制、明確談判藥品掛網與配備要求、加快電子處方流轉等舉措，國家醫保局將切實推動國家醫保藥品目錄調整結果落地實施。為打通國家談判藥品落地“最后一公里”，國家醫保局聯合國家衛生健康委建立“雙通道”管理機制，明
北京：舉報違法違規使用醫保基金 最高可獲得20萬元獎勵
近日，北京市醫保局、北京市財政局聯合印發《北京市違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵實施細則》（以下簡稱《實施細則》），明確提出舉報人對違法違規使用醫保基金的行為進行舉報，經查證屬實應予獎勵的，每起案件最高不超過20萬元。《實施細則》明確以舉報事項涉及的應當追回的醫保基金損失金額為基礎，按照造成損失的主
全國超14萬家定點零售藥店開通門診統籌報銷服務
本報北京9月22日電 記者22日從國家醫保局2023年下半年例行新聞發布會上獲悉，為讓群眾享受普通門診統籌報銷待遇更便捷，截至今年8月，已有25個省份約14.14萬家定點零售藥店開通了門診統籌報銷服務，累計結算1.74億人次，結算醫保基金69.36億元。 國家醫保局辦公室副主任付超奇在發布會上介紹
二季度全國跨省異地就醫直接結算超2800萬人次
新華社北京7月31日電（記者彭韻佳）國家醫保局31日消息，2023年二季度，跨省異地就醫直接結算2854.13萬人次，減少個人墊付394.1億元，分別較一季度增長46.02%和32.63%，跨省異地就醫直接結算工作穩步推進。 目前，所有統籌地區都開通了普通門診費用跨省直接結算服務和高血壓、
北京擬增923家醫保定點醫藥機構
日前，市醫保局公示了923家新增醫保定點醫藥機構名單，其中包括169家醫療機構和754家零售藥店。據悉，新增定點醫藥機構名單公示時間為9月19日至9月26日。這意味著，北京醫保參保人員在定點零售藥店購藥將更加方便。北京青年報記者查看公示名單發現，此次新增的923家醫保定點，754家零售藥店占據大頭，
北京新冠抗原檢測臨時納入醫保 單次檢測費用不得超11.37元
中新網北京3月28日電 (記者 杜燕)今天，北京市醫療保障局表示，自3月25日起，北京將新冠病毒抗原檢測試劑及相應檢測項目臨時性納入基本醫保醫療服務項目目錄，列為甲類項目，由醫保基金按規定予以支付報銷。同時，將《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中新增藥品奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、安巴韋
擴增醫保定點類型的多重意義
12月22日，北京市醫保局出臺《北京市醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》和《北京市零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》。符合條件的門診部、診所、衛生所（站），獨立設置的急救中心，安寧療護中心，血液透析中心，護理院也可申請納入醫保定點醫療機構。互聯網醫院可依托其實體醫療機構申請簽訂補充協議，納入醫保定點
城鎮職工定點醫院自己就可換
北京市醫保局昨天發布消息，北京城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構自助變更業務已正式上線試運行。參保人可通過“醫保北京”公眾號、“北京市社會保險網上服務平臺”自行變更定點醫療機構。市醫保局相關負責人表示，結合群眾反映的高頻事項，分階段、分步驟有序推進城鎮職工醫保定點醫療機構自主變更有關工作。在城鄉居民基
92個新增醫保談判藥品進入定點醫藥機構
國家醫保局18日發布通告，截至5月31日，2020年談判新增進入國家醫保目錄的92個藥品在全國8.4萬家定點醫藥機構均有配備，其中定點醫療機構3.2萬家，定點零售藥店5.2萬家。據介紹，談判藥品配備呈現以下幾個特點：一是臨床急需藥品的配備機構數量保持快速增長，與4月相比，19個臨床急需藥品配備機構數
國家談判藥品實施“雙通道”落地
為確保國家醫保談判藥品順利落地，昨日國家醫保局和國家衛健委聯合出臺《關于建立完善國家醫保談判藥品“雙通道”管理機制的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）。北京青年報記者注意到，《指導意見》中首次從國家層面，將定點零售藥店納入醫保藥品的供應保障范圍，并實行與醫療機構統一的支付政策。在談判藥品進入醫保目錄
新疆新增86家區級醫保定點
記者近日從新疆維吾爾自治區醫療保障局了解到，自治區本級醫保新增40家定點醫療機構和46家定點零售藥店。至此，自治區本級定點醫療機構達331家，定點零售藥店達934家。據悉，新增的86家自治區本級定點醫療機構和零售藥店中，新增定點醫療機構多為社區衛生服務中心、老年病醫院、腎病醫院，新增定點零售藥店覆蓋
江蘇失信醫保定點機構將被懲戒
近日，江蘇省醫療保障局、社會信用體系建設領導小組辦公室聯合印發《江蘇省醫療保障定點醫藥機構失信行為懲戒暫行辦法》，對定點醫藥機構在醫療保障基金使用過程中失信行為的認定、懲戒及其管理作出了明確規定。據介紹，該《辦法》明確了醫保定點醫療機構、定點零售藥店失信的13種行為，如：醫療機構通過分解住院、掛床住
廣州市醫療保障局：31家定點醫藥機構被處理
21日記者從廣州市醫療保障局獲悉，該局去年以來持續加大對定點醫藥機構的監督檢查和打擊力度，已對131家定點醫療機構和203家定點零售藥店開展了現場檢查，對4580家定點醫藥機構開展警示教育培訓，處理違規定點醫藥機構31家，追回醫保基金700多萬元，對各類欺詐騙保行為形成有力震懾。日前，廣州市醫療保障