堅決守住醫(yī)保基金安全底線
醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。為進一步加強醫(yī)保基金監(jiān)管，堅決守住醫(yī)保基金安全底線，實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民根本利益，近日，國家醫(yī)保局等六部門聯(lián)合制定《2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治工作方案》。記者就相關(guān)問題采訪了國家醫(yī)保局有關(guān)負責人。問：為什么聚焦虛假診療、虛假購藥、倒賣
易網(wǎng)健康養(yǎng)生網(wǎng)首頁 > 熱門養(yǎng)生知識庫 > 國家醫(yī)保
六部門聯(lián)合開展醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治
近日，國家醫(yī)保局聯(lián)合最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、財政部、國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治工作方案》，在全國范圍開展醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治工作。 方案強調(diào)，堅持問題導(dǎo)向，突出整治重點。一是聚焦虛假診療、虛假購藥、倒賣醫(yī)保藥品等欺詐騙保違法犯罪行為，開展嚴厲
大病保險如何報銷（政策解讀·問答）
為幫助億萬家庭應(yīng)對疾病醫(yī)療費用支出帶來的經(jīng)濟風險，國家建立健全基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度綜合保障體系，梯次減輕群眾醫(yī)療費用負擔。其中，城鄉(xiāng)居民大病保險（以下簡稱“大病保險”）是在居民醫(yī)保基礎(chǔ)上，進一步保障大病患者高額醫(yī)療費用的制度安排。 面對大病高額醫(yī)療費用，大病保險支撐了億萬家庭渡過
織密農(nóng)村醫(yī)保防護網(wǎng)
“我國基本醫(yī)保參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上，參保質(zhì)量持續(xù)提升”，國家醫(yī)保局有關(guān)負責人近日介紹的這一情況令人振奮。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的保障范圍不斷拓展、報銷比例顯著提高、服務(wù)水平跨越式提升，筑起了群眾生命健康安全的堅固防線。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是我國醫(yī)療保障制度的重要組成部分。這項制度能夠有效緩解居民尤其是農(nóng)村困
為群眾看病就醫(yī)提供堅實保障
近期，全國大部分地區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費已陸續(xù)結(jié)束。3月25日，針對居民醫(yī)保繳費相關(guān)熱點問題，國家醫(yī)保局有關(guān)負責人進行了詳解。醫(yī)保服務(wù)水平大幅提高 目前我國居民醫(yī)保個人繳費標準為380元/人，而過去的新型農(nóng)村合作醫(yī)療在2003年建立時，繳費標準為10元/人。很多人在問，增長的370元繳費是
國家醫(yī)保局有關(guān)司負責人就居民醫(yī)保參保答記者問
新華社北京3月25日電 題：國家醫(yī)保局有關(guān)司負責人就居民醫(yī)保參保答記者問新華社記者近期，全國大部分地區(qū)已經(jīng)完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用集中征繳工作，參保群眾已經(jīng)享受到了醫(yī)療保障服務(wù)。全國基本醫(yī)保參保情況如何？居民醫(yī)保繳費標準是否合理？未生病的居民參加基本醫(yī)保是否“吃虧了”？國家醫(yī)保局有關(guān)司負責人就社會關(guān)心的
中醫(yī)藥來到了巴西首都
46歲的巴西攝影記者盧西奧患肩胛和腰部疾病已有多年，多次接受西醫(yī)診療而效果一般。22日，在報道首屆拉丁美洲中醫(yī)藥大會暨第二屆巴西中醫(yī)藥國際大會期間，半信半疑中接受了20分鐘中醫(yī)正骨治療后，盧西奧發(fā)現(xiàn)自己的脖子又能夠輕松轉(zhuǎn)動了，困擾他多年的腰痛也神奇地消失了。 “這是我第一次接觸中醫(yī)，沒想到效果這
心臟支架集采的亮眼“成績單”帶來哪些啟示
心臟支架集采前，平均價格高達1.3萬元，進口支架價格接近2萬元，部分患者需要植入多個支架，常有人用“心臟里有輛小汽車”來形容支架貴，大眾對其虛高的價格反應(yīng)強烈。2020年11月，國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購落地，“首單”即納入心臟支架，中選產(chǎn)品價格降至700元—800元。3月11日，國家醫(yī)保局公
七八百元集采心臟支架可放心使用
本報訊（記者 解麗）心臟支架平均價格從集采前的1.3萬元到集采后的700元至800元左右，針對價格大幅下降后心臟支架質(zhì)量是否過關(guān)、廠家是否能保證供應(yīng)、醫(yī)生開展心臟支架植入術(shù)的積極性是否受影響等疑問，昨日，國家醫(yī)保局一一進行了回應(yīng)。 據(jù)國家醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹，心臟支架植入手術(shù)是治療急性心肌梗死的重
廈門醫(yī)保創(chuàng)新舉措：高效辦好“出生一件事”
中新網(wǎng)廈門3月8日電(記者 楊伏山)“我就在手機上點了幾下，一分鐘的時間，新生兒醫(yī)保參保報銷就‘秒批’了，太方便了！”剛生完二胎的鄭女士，還沒出院，就在“掌上”辦完了新生兒醫(yī)保“出生一件事”。回想4年前生育一胎時，鄭女士前后跑了好幾個部門，等了2個月才拿到報銷的醫(yī)療費用。翻天覆地的變化，讓這位“新廈
癌癥篩查要有比納入醫(yī)保更好的途徑
近日，國家醫(yī)保局集中回復(fù)11項十四屆全國人大一次會議建議和政協(xié)十四屆全國委員會第一次會議提案。其中，針對將腫瘤篩查納入醫(yī)保報銷的建議，國家醫(yī)保局回復(fù)稱：將癌癥篩查納入醫(yī)保的條件還不成熟，暫時無法將腫瘤篩查這一類非治療性的項目納入醫(yī)保支付范圍。是否應(yīng)該將癌癥篩查納入醫(yī)保報銷，社會已有不少討論。其實，比
國家醫(yī)保局曝光26家失信醫(yī)藥企業(yè)
新華社北京2月27日電（記者彭韻佳）國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購指導(dǎo)中心27日發(fā)布截至2023年12月31日各省份評級為“特別嚴重”和“嚴重”失信的26家醫(yī)藥企業(yè)情況，其中22家醫(yī)藥企業(yè)評級為“嚴重”，4家醫(yī)藥企業(yè)評級為“特別嚴重”。4家評級為“特別嚴重”的醫(yī)藥企業(yè)分別為四川倍聚康醫(yī)療器械有限公司、
更多“心理治療”項目將納入醫(yī)保
2月8日，農(nóng)歷臘月二十九，廣西梧州紅十字醫(yī)院門診部主任鐘燦春節(jié)前最后一天值班，像往常一樣，她又接診了幾名因心理問題而引發(fā)慢性胃炎的患者。 作為一名全科醫(yī)生，近年來，鐘燦經(jīng)常在門診中遇到需要心理治療的患者，其中不乏青少年。除了慢性胃炎，這些患者還可能有頭疼、頭暈、失眠等問題，鐘燦深入了解這些患者
這個春節(jié) 醫(yī)保新政“送溫暖”
春節(jié)將至，云南大理永平縣的集市熙熙攘攘、人頭攢動，趕集的人們興致勃勃地挑著年貨。76歲的羅大爺特意先跑到村衛(wèi)生室，為剛滿月的小孫女辦醫(yī)保。2023年起，這里率先推行醫(yī)保服務(wù)事項下基層，推動城鄉(xiāng)居民參保、醫(yī)保電子憑證激活、異地長期居住人員備案等20項醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“陣線前移”。“以前沒這么方便，隔壁老王
去年基本醫(yī)保基金整體運行平穩(wěn)
國家醫(yī)療保障局最新數(shù)據(jù)顯示，2023年1至12月，基本醫(yī)療保險基金（含生育保險）總收入27110.66億元，基本醫(yī)療保險基金（含生育保險）總支出22043.12億元，基本醫(yī)療保險基金整體運行平穩(wěn)。國家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，在基本醫(yī)療保險基金收入方面，職工基本醫(yī)療保險基金（含生育保險）收入1663
嚴打藥企“以缺逼漲”，守好群眾“買藥錢”
國家醫(yī)保局近日再次約談上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司（下稱“上藥第一生化”），督促其進一步糾正不合理高價，剔除藥品價格虛高空間，消除不良影響。這不是唯一一家被約談的企業(yè)。2023年初以來，針對少數(shù)企業(yè)部分藥品壟斷控銷、虛增成本、“以缺逼漲”等問題，國家醫(yī)保局全年累計約談企業(yè)23家，涉及30個品種，約談
海南出臺政策支持創(chuàng)新藥械發(fā)展
《海南省支持創(chuàng)新藥械發(fā)展的若干措施》(下稱《若干措施》)近日出臺。《若干措施》在提高創(chuàng)新藥械多元供給和保障民眾享有公平可及醫(yī)療服務(wù)同時，有望進一步激發(fā)企業(yè)創(chuàng)新能力，推進創(chuàng)新產(chǎn)品在臨床實現(xiàn)更廣泛的應(yīng)用。海南省新聞辦公室17日舉辦發(fā)布會對《若干措施》進行政策解讀。《若干措施》完善創(chuàng)新藥械價格形成機制。通
國家醫(yī)保局：加強醫(yī)藥集采中選產(chǎn)品供應(yīng)保障
為壓實中選企業(yè)履約責任，確保臨床用藥穩(wěn)定，鞏固集中帶量采購改革成果，國家醫(yī)保局近日發(fā)布通知，加強醫(yī)藥集中帶量采購中選產(chǎn)品供應(yīng)保障。 根據(jù)通知，每批次集采落地執(zhí)行前，各地醫(yī)保部門應(yīng)組織中選企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)在規(guī)定時間內(nèi)簽訂采購協(xié)議，壓實合同履約責任。對中選后長期不簽合同，導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)無法開展采購、影響
讓百姓在“家門口”獲得更好醫(yī)療服務(wù)
推進縣域醫(yī)共體建設(shè)是深化醫(yī)改的一項重要舉措。近日，國家衛(wèi)生健康委、中央編辦、國家發(fā)展改革委等10個部門印發(fā)《關(guān)于全面推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的指導(dǎo)意見》，圍繞科學(xué)構(gòu)建、規(guī)范內(nèi)部運行管理、提升整體服務(wù)能力、完善支持政策等方面，對全面推進建設(shè)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體提出具體任務(wù)和工作要求。國家衛(wèi)
哪些醫(yī)療機構(gòu)落地種植牙集采？國家醫(yī)保局將提供官方查詢渠道
哪些醫(yī)療機構(gòu)落地種植牙集采？據(jù)國家醫(yī)保局1月12日消息，患者可通過國家醫(yī)保局微信公眾號“微服務(wù)”功能查詢口腔種植體集采中選產(chǎn)品、承諾參與口腔種植價格治理醫(yī)療機構(gòu)信息等。國家醫(yī)保局微信公眾號查詢截圖。按照國家醫(yī)保局有關(guān)價格治理的部署，目前常規(guī)單顆牙種植費用主要由三部分構(gòu)成：一是醫(yī)療服務(wù)收費，各地三級公
國家醫(yī)保局：促進“四同藥品”省際間價格公平
本報北京1月7日電（記者邱玥）國家醫(yī)保局近日發(fā)布通知，明確到2024年3月底前，基本消除通用名、廠牌、劑型、規(guī)格均相同的藥品（“四同藥品”）省際間的不公平高價、歧視性高價，推動醫(yī)藥企業(yè)價格行為更加公平誠信，促進省際間價格更加透明均衡，維護患者群眾合法權(quán)益。 通知要求，在統(tǒng)計全國現(xiàn)有掛網(wǎng)藥品監(jiān)測價的
落實各項醫(yī)保政策 發(fā)揮保障兜底作用 民生福祉持續(xù)增進
央視網(wǎng)消息：新年伊始，全國各級醫(yī)保部門積極落實各項醫(yī)保政策，持續(xù)發(fā)揮醫(yī)療保障兜底作用，切實減輕群眾看病就醫(yī)負擔。 元旦后，浙江寧波居民汪天杰到醫(yī)院開藥時發(fā)現(xiàn)，自己去年開始使用的糖尿病治療藥物藥價降了，還由全自費變成可以醫(yī)保報銷。 浙江寧波市民 汪天杰：原來是每天要30元都是要自費的，現(xiàn)在是1
醫(yī)保政策綜合施策 著力減輕群眾看病就醫(yī)負擔
新年伊始，全國各級醫(yī)保部門積極落實各項醫(yī)保政策，持續(xù)發(fā)揮醫(yī)療保障兜底作用，切實減輕群眾看病就醫(yī)負擔。元旦后，浙江寧波居民汪天杰到醫(yī)院開藥時發(fā)現(xiàn)，自己去年開始使用的糖尿病治療藥物藥價降了，還由全自費變成可以醫(yī)保報銷。1月1日開始，又有126種藥品新增進入醫(yī)保目錄，疊加談判降價和醫(yī)保報銷因素，預(yù)計未來兩
異地就醫(yī)、助老出行……一件件民生小服務(wù)提升群眾“溫暖度”
記者從國家醫(yī)保局了解到，居民醫(yī)保參保人跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算規(guī)模逐年增長。2023年，居民異地就醫(yī)更加便捷，減少個人墊付666億元。2023年11月，患兒涵涵在湖南岳陽市湘陰縣人民醫(yī)院住院。她的參保地是廣西百色市，涵涵的母親通過手機為女兒在線申請居民醫(yī)保異地就醫(yī)跨省直接結(jié)算。涵涵住院8天，總費用237
治療重癥肌無力創(chuàng)新藥醫(yī)保落地 廣州患者年自付低至3萬多元
新版國家醫(yī)保藥品目錄1月1日起實施。其中，治療重癥肌無力的創(chuàng)新藥艾加莫德被納入醫(yī)保，提高藥物可及性。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肌病科副主任醫(yī)師江其龍2日表示，相信未來幾年內(nèi)，我國重癥肌無力治療的標準化規(guī)范化將得以進一步提升。作為神經(jīng)免疫性疾病中的罕見疾病，全身型重癥肌無力是一種慢性、自身免疫性神經(jīng)肌