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醫務工作者將實行駕照式記分

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昨日,北京市醫保局發布通知,將監管對象由定點醫藥機構延伸至醫務工作者。從醫保支付這一關鍵環節入手,對涉及醫保基金使用的相關人員實行“駕照式記分”,單次記12分者將終止醫保支付資格3年,在暫停或終止期內提供醫藥服務發生的醫保費用,醫療保障基金不予結算支付,急診、搶救等特殊情形除外。市醫保局指出,當前醫

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福建省2024年處理醫保違法違約定點醫藥機構13701家

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以“醫保基金安全靠大家”為主題的2025年福建省暨福州市醫保基金監管集中宣傳月活動3日晚在福建福州“閩江之心”海絲廣場啟動。據官方透露,2024年,福建省共處理醫保違法違約定點醫藥機構13701家。其中,暫停醫保協議497家、解除醫保協議542家、行政處罰386家;移送司法機關29家、移送紀檢監察

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商業醫療險瞄準差異化需求

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日前,《中國商業醫療險發展研究藍皮書》在北京發布。該《藍皮書》由中國人民健康保險股份有限公司聯合南開大學等機構共同研究完成。《藍皮書》提到,近年來我國經濟社會經歷了一系列重大變化,商業醫療險市場也面臨前所未有的機遇與挑戰。人口結構老齡化加劇、健康風險演化以及互聯網大范圍普及,推動了居民多層次、多樣化

成都連續5年推出普惠型商業健康保險 構建多層次醫療保障體系
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成都連續5年推出普惠型商業健康保險 構建多層次醫療保障體系

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成都市政府新聞辦7日下午在蓉舉行2024年度“惠蓉保”新聞發布會。記者獲悉,成都市將連續5年推出普惠型商業健康保險——“惠蓉保”,構建多層次醫療保障體系。圖為新聞發布會現場。記者 安源 攝2020年,成都市在全國率先出臺印發實施《促進商業健康保險發展完善多層次醫療保障體系的指導意見》,以社會保險與商

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廣西織牢織密醫療保障網 多措減輕民眾就醫負擔

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中新網南寧12月6日電 (記者 楊志雄 黃艷梅)廣西壯族自治區醫療保障局局長龐軍6日介紹,廣西不斷織牢織密醫療保障網,全區人口參保率連續5年穩定在97%以上,全區職工醫保、居民醫保住院費用政策范圍內報銷比例分別達到86%和72%左右,“三重保障”制度成為減輕民眾就醫負擔的中流砥柱。廣西官方當日召開新

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官方通報蕪湖二院違規使用醫保基金問題情況:10個問題基本屬實

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中新網合肥12月3日電 據安徽省醫療保障局微信公眾號3日發布“關于蕪湖市第二人民醫院違規使用醫保基金問題情況的通報”稱,7月18日,該局接到楊某某信訪舉報件,反映蕪湖市第二人民醫院在其父因腦出血住院期間通過虛構、串換診療服務等方式違法違規使用醫保基金。安徽省醫療保障局高度重視,在做好數據篩查分析基礎

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北京:舉報違法違規使用醫保基金 最高可獲得20萬元獎勵

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近日,北京市醫保局、北京市財政局聯合印發《北京市違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵實施細則》(以下簡稱《實施細則》),明確提出舉報人對違法違規使用醫保基金的行為進行舉報,經查證屬實應予獎勵的,每起案件最高不超過20萬元。《實施細則》明確以舉報事項涉及的應當追回的醫保基金損失金額為基礎,按照造成損失的主

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杭州亞運會醫療衛生服務指南發布

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新華社杭州9月6日電(記者黃筱)6日,《杭州第19屆亞運會醫療衛生服務指南》(以下簡稱《指南》)發布,該指南主要面向45個國家(地區)代表團發放。杭州亞運會賽事總指揮部醫療衛生指揮中心副指揮長蔣輝權表示,作為亞運會醫療衛生服務指導性手冊,《指南》參考了以往大型賽事并結合杭州亞運會具體情況進行自主編制

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福建松溪:醫療人才引得進、干得好、留得住

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“松溪縣醫療專業緊缺急需的崗位正好和我的專業對口,而且人才引進待遇特別好,不僅有安家補助和生活補貼,還直接進入事業編制,一眼就相中自己心儀的工作并成功簽約,真是特別開心。”日前,陜西中醫藥大學針灸推拿學專業應屆生黃浩原在西安交通大學校園招聘活動現場興奮地說。 近年來,福建省南平市松溪縣深入實施人才

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北京:基本醫保報銷費用全部納入醫療救助范圍

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新華社北京5月16日電(記者陳旭)醫療救助體現社會溫度。記者16日從北京市醫療保障局獲悉,為充分發揮醫療救助托底保障作用,北京市多部門出臺政策,進一步健全北京市醫療救助制度,基本醫保報銷費用全部納入救助范圍,完善因病致貧家庭醫療救助,提高醫療救助支付比例和封頂線,守好不發生因病致貧的底線。北京市醫保

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5類情形可啟動醫保基金飛行檢查

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為了加強醫療保障基金監督檢查,規范飛行檢查工作,近日,國家醫保局印發《醫療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》,自2023年5月1日起施行。5種情形可啟動飛行檢查國家醫保局表示,《辦法》共5章、32條,規定了飛行檢查的遵循原則、啟動條件、組織方式、檢查要求、檢查程序、問題處理等內容,為進一步規范飛行檢查工

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國家醫保局印發《醫療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》

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新華社北京3月15日電(記者彭韻佳、沐鐵城)為加強醫療保障基金監督檢查,規范飛行檢查工作,國家醫保局近日印發《醫療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》,自2023年5月1日起施行。辦法明確,有下列情形之一的,醫療保障行政部門可以啟動飛行檢查,包括年度工作計劃安排的;舉報線索反映醫療保障基金可能存在重大安全

北京:將“復方氨酚烷胺膠囊”等6個藥品臨時納入醫保報銷范圍
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北京:將“復方氨酚烷胺膠囊”等6個藥品臨時納入醫保報銷范圍

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中新網12月17日電 據北京市醫療保障局網站17日消息,為積極應對新型冠狀病毒肺炎疫情,加強北京市保障工作力度,保障參保人員治療新型冠狀病毒肺炎用藥需求,經國家醫療保障局批準,將“復方氨酚烷胺膠囊”等6個藥品臨時納入北京市醫療保險、工傷保險藥品報銷范圍。報銷比例按照甲類藥品執行。通知自2022年12

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【網言】建好醫保信息“高速公路”

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【網言】 最新統計數據顯示,醫保電子憑證全渠道授權用戶已達12.3億,日均展碼量近1億次,31個省(區、市)和新疆生產建設兵團均已支持使用醫保電子憑證。“互聯網+醫保服務”不斷取得新突破,群眾醫保服務體驗與獲得感日益提升。 聚焦醫保實踐遇到的新問題,醫保電子憑證的推出,醫療保障信息國家平臺建成并投

規范口腔種植醫療服務和耗材價格國家醫保局公開征求意見
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規范口腔種植醫療服務和耗材價格國家醫保局公開征求意見

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為保障群眾獲得高質量、有效率、能負擔的缺牙修復服務,國家醫療保障局18日發布《關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知(征求意見稿)》,向社會公開征求意見。征求意見稿共四部分12條,重點是規范口腔種植收費方式、做好口腔種植等醫療服務價格調控、開展種植牙耗材集中采購、實施口腔種植收費綜合治

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北京新冠抗原檢測臨時納入醫保 單次檢測費用不得超11.37元

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中新網北京3月28日電 (記者 杜燕)今天,北京市醫療保障局表示,自3月25日起,北京將新冠病毒抗原檢測試劑及相應檢測項目臨時性納入基本醫保醫療服務項目目錄,列為甲類項目,由醫保基金按規定予以支付報銷。同時,將《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中新增藥品奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、安巴韋

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新冠抗原檢測收費不得高于每人次15元

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本報訊(記者 解麗)昨日,國家醫保局發布《關于加強新型冠狀病毒抗原檢測價格管理的通知》(以下簡稱《通知》)。北京青年報記者了解到,公立醫療機構開展的新型冠狀病毒抗原檢測服務,允許按照“價格項目+檢測試劑”的方式收費。收費總額現階段不得高于每人次15元,其中“新冠抗原檢測”價格項目不高于每人次5元。《

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新冠病毒抗原檢測試劑及相應檢測項目臨時性納入醫保

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3月21日,國家醫療保障局辦公室發布“關于切實做好當前疫情防控醫療保障工作的通知”,通知明確,各省級醫療保障部門應根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(以下簡稱《診療方案(試行第九版)》)和《新型冠狀病毒肺炎防控方案(試行第九版)》,綜合考慮疫情防控需要、本地區醫保基金支付能力,按照科學精

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復盤冬奧醫療救治:是什么被國際醫療官員稱作“完美救援”

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“這是一次完美的救援!”國際雪聯醫療官員漢斯在他的工作日志中寫道。漢斯所說的救援發生在2月10日,高山滑雪中心通過救護直升機將1名受傷的瑞士運動員轉運至延慶醫院,僅用時8分鐘。這份“完美”的背后,是北京為冬奧醫療救治工作準備充分的縮影:每日100輛救護車組在崗值守,全地形越野救護車在延慶賽區應對降雪

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冬奧醫療保障模式是一筆寶貴財富

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2022年北京冬奧會正在進行,作為冬奧會張家口賽區醫療保障第一轉診醫院,北醫三院崇禮院區承擔了冬奧會中109個奧運項目中51個小項的賽事期間涉奧病患的救治任務。上車即“入院”,通過指揮調度中心無縫指導連接,直升機、機器人等“黑科技”齊上陣,實現雪場、雪場醫務室、冬奧村、轉運、醫院各個環節無縫銜接,科

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扛起滑雪板出診,冬奧會有這樣一群“大白”

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2月4日一早,北京協和醫院基本外科教秘藺晨起床后第一時間打開了窗戶,深深吸了一口清新的空氣。進入冬奧閉環后,這是她為數不多可以摘下N95口罩的時間。用她的話說,此時此刻的呼吸顯得格外貪婪。與以往不同,北京冬奧會醫療保障是一次兼顧疫情防控的全閉環式保障,每個診療過程環環相扣。醫療保障團隊的每一位醫護人

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北京院前醫療急救號碼統一為120

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北京院前醫療急救號碼統一為120急救、搶救等可撥打“120”求助 非急救醫療轉運服務可撥打“999”本報訊(記者 蔣若靜)北京市衛健委昨日發布消息,在市委市政府領導下,市衛生健康委、市紅十字會協同配合,全力推進,自2022年1月1日開始,本市院前醫療急救服務呼叫號碼正式統一為“120”,對院前醫療急

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江西三年來處理3.5萬家違法違規定點醫藥機構

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中新網南昌11月16日電 (記者 吳鵬泉)記者16日從《江西省“十四五”全民醫療保障發展規劃》新聞發布會上獲悉,三年來,江西處理違法違規定點醫藥機構3.5萬家,追回醫保資金16.15億元。醫療保障基金是民眾的“看病錢”“救命錢”,但也成為了一些不法分子眼中的“唐僧肉”,欺詐騙保行為時有發生。當天發布

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北京普惠健康保參保人數突破130萬

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日前,北京市醫療保障局發布《關于城鎮職工基本醫療保險個人賬戶使用范圍的補充通知》,明確城鎮職工基本醫療保險個人賬戶支持購買本市補充醫療保險。專家表示,這意味著未來北京醫保個人賬戶專用存折資金將可用于購買“北京普惠健康保”。截至目前,“北京普惠健康保”參保人數已突破130萬人。參照上海“滬惠保”的醫保

青海發布今年首批欺詐騙保違規案件
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青海發布今年首批欺詐騙保違規案件

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中新網西寧4月9日電 (孫睿)青海省醫療保障局9日召開新聞發布會,對外發布2021年首批欺詐騙保違規案件處理情況。青海省醫療保障局基金監管處處長李瀚業介紹,去年以來,根據民眾舉報、日常檢查以及國家醫療保障局飛行檢查和審計部門審計,依法依規查處了一批定點醫藥機構違法違規使用醫保基金案件,有力打擊了醫保

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