鞏固拓展脫貧攻堅成果，疾病這只“攔路虎”該怎樣關(guān)進籠子？
近三年來，各地不斷優(yōu)化疾病分類救治措施，健全因病返貧致貧動態(tài)監(jiān)測和精準幫扶機制，優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務覆蓋。國家衛(wèi)生健康委12月15日舉行新聞發(fā)布會，介紹相關(guān)工作舉措和成果。
防止規(guī)模性因病致貧返貧
根據(jù)全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)，2021年以來，累計重點監(jiān)測脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴重困難戶“三類戶”中存在因病致貧返貧風險的近108萬戶，占全部重點監(jiān)測戶的48.13%。
“截至目前，重點監(jiān)測戶醫(yī)療幫扶措施均落實到位。”國家衛(wèi)生健康委財務司副司長、鄉(xiāng)村振興辦副主任任西岳介紹，脫貧攻堅勝利后，國家衛(wèi)生健康委會同國家醫(yī)保局、國家鄉(xiāng)村振興局就防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測和幫扶工作作出部署，指導各地摸排“三類戶”的患病情況、治療進展和費用保障情況。
這兩年，河北省通過基層摸排，提取全省大病救治臺賬中30種大病患者超過75.3萬人，累計向鄉(xiāng)村振興部門推送高風險人員1.9萬例，有效防止了因病致貧返貧問題。
河北省衛(wèi)生健康委一級巡視員江建明介紹，河北省從2019年開始探索建立脫貧防貧長效機制，在保持主要幫扶政策穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，將監(jiān)測范圍覆蓋到所有農(nóng)村人口，最大限度織牢防止因病致貧返貧的網(wǎng)底。
任西岳表示，防止規(guī)模性因病致貧返貧是必須扛起的政治責任，是底線，也是剛性任務。
國家衛(wèi)生健康委12月15日新聞發(fā)布會現(xiàn)場。新華社記者董瑞豐 攝
提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力
健全的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系是鞏固健康扶貧成果的關(guān)鍵。據(jù)介紹，今年中央預算內(nèi)投資安排238.4億元支持脫貧地區(qū)所在的22個省份醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
江建明介紹，河北省衛(wèi)生健康委指導二級醫(yī)院對脫貧地區(qū)全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行幫扶，建立農(nóng)村地區(qū)大病人員信息化臺賬，每半月將新增大病人群推送給鄉(xiāng)村振興部門，實現(xiàn)提前預警。
同時，河北全省積極推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動遠程醫(yī)療服務向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸。另外，全省常住人口500人以上的行政村全部建立了村衛(wèi)生室，標準化率達到92%以上；對常住人口少、服務需求較小、不適宜配置固定村醫(yī)的行政村，定期開展巡回醫(yī)療。
硬件建設(shè)加速，人才隊伍培養(yǎng)也在持續(xù)發(fā)力。任西岳介紹，國家衛(wèi)生健康委持續(xù)推進農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學生工作，實施大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃，2023年招聘大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生超過5000人，農(nóng)村免費訂單醫(yī)學生有4800多人完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層崗位工作。
多舉措推進健康鄉(xiāng)村建設(shè)
2017年開始，浙江省杭州市余杭區(qū)啟動健康村鎮(zhèn)建設(shè)，將其與“千萬工程”、美麗城鎮(zhèn)建設(shè)有機融合，讓健康支持性環(huán)境從“盆景”轉(zhuǎn)變?yōu)椤帮L景”。
浙江省杭州市余杭區(qū)委常委、副區(qū)長湯麗玉介紹，當?shù)貓猿謴幕鶎有枨蟪霭l(fā)，實施“兩慢病”（高血壓、糖尿病）的醫(yī)防融合、參保城鄉(xiāng)居民免費體檢、重點疾病免費篩查等一系列的重大改革，不斷筑牢鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生網(wǎng)底。同時不斷深化縣域醫(yī)共體的建設(shè)，實施醫(yī)學人才下沉服務，不斷完善醫(yī)療分級診療體系，提高鄉(xiāng)村健康服務的水平。
“在持續(xù)優(yōu)化鄉(xiāng)村健康人居環(huán)境的基礎(chǔ)上，積極倡導健康的生活方式，實現(xiàn)環(huán)境美、治理好、產(chǎn)業(yè)興、百姓富，從而推動形成全社會共同落實大衛(wèi)生、大健康的良好格局。”湯麗玉說。
任西岳表示，還有不少地方將健康中國建設(shè)、愛國衛(wèi)生運動、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革特別是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系要求結(jié)合起來，探索推進適合本地區(qū)實際的健康鄉(xiāng)村建設(shè)。
“我們正在研究地方經(jīng)驗做法，下一步將研究制定有關(guān)政策措施，推進健康鄉(xiāng)村建設(shè)，為鄉(xiāng)村全面振興提供堅實的健康保障。”任西岳說。（記者董瑞豐）
