廣東湛江某醫(yī)院近期推出了一項(xiàng)引人矚目的政策——鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員“先收后退”患者或家屬的紅包。院方解釋，若拒收紅包，反倒令病患或家屬“不放心”，醫(yī)護(hù)心理壓力也很大。面對(duì)“塞紅包”，醫(yī)護(hù)可先收下再上交院方，最后在病患辦理出院等結(jié)算付款時(shí)如數(shù)退還。對(duì)于退紅包的醫(yī)護(hù)，則給予獎(jiǎng)勵(lì)。該措施從今年4月開始實(shí)行，至今已先后獎(jiǎng)勵(lì)了8名醫(yī)護(hù)人員。
不少患者和家屬都面臨“送不送紅包”的心理掙扎：若是不送就會(huì)擔(dān)心醫(yī)護(hù)不精心治療，當(dāng)其他患者送而自己不送時(shí)，擔(dān)心會(huì)更激烈。若選擇送，除了難免心疼錢，還擔(dān)心被粗暴拒收，面子上很不好看。醫(yī)院出臺(tái)“先收后退”政策，患者從此可以大膽送紅包，醫(yī)護(hù)若不退，就可花錢買安心，若退，人情到位，自己也沒(méi)有損失。
醫(yī)護(hù)人員對(duì)于紅包，同樣有很多煩惱。收下被人發(fā)現(xiàn)，將受到處理；若選擇把錢退回去，拉拉扯扯很不好看，甚至可能受到“嫌錢少”“裝樣子”等質(zhì)疑。有不少忠厚老實(shí)的患者送紅包單純?yōu)榱吮磉_(dá)感激，只是沒(méi)有其他更好的辦法而已，若不講策略地硬退回去，會(huì)傷人自尊并加劇擔(dān)心。
可以看出，該政策有“溫柔”的一面，既讓患者感到很溫暖，又排解了醫(yī)護(hù)人員的煩惱。但也要看到，該做法實(shí)質(zhì)上是與相關(guān)法規(guī)相違背的。假如紅包數(shù)額不大，也敗壞醫(yī)療行風(fēng)，違反醫(yī)療系統(tǒng)相關(guān)規(guī)定，紅包數(shù)額若達(dá)到一定程度，就可能涉嫌行賄。任何行為以遵紀(jì)守法為前提，應(yīng)該態(tài)度鮮明地反對(duì)送紅包行為，不能因?yàn)檎l(shuí)事出有因、誰(shuí)的面子應(yīng)該被顧及等，就默許其行為違法違規(guī)。
此外，無(wú)論是法律還是系統(tǒng)內(nèi)部規(guī)定，都是禁止醫(yī)務(wù)人員收受患者紅包的，并且要求行賄受賄一起查。醫(yī)護(hù)人員“先收后退”雖然沒(méi)有獲得紅包現(xiàn)金，卻因醫(yī)院鼓勵(lì)而獲得榮譽(yù)。廣東湛江某醫(yī)院規(guī)定，醫(yī)護(hù)人員凡收紅包后上繳的，均按每個(gè)紅包100元予以獎(jiǎng)勵(lì)，也就是說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員同樣可從“先收后退”當(dāng)中獲得經(jīng)濟(jì)利益，這些嚴(yán)格說(shuō)來(lái)同樣屬于利益輸運(yùn)。而且，不排除可能有患者通過(guò)此方式，讓醫(yī)護(hù)人員獲得相應(yīng)榮譽(yù)和獎(jiǎng)勵(lì)。
因此，醫(yī)院鼓勵(lì)紅包“先收后退”，從表面看似乎充滿溫情，也似乎利于緩和醫(yī)患關(guān)系，但從長(zhǎng)久看，卻可能對(duì)醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生負(fù)面影響，是往醫(yī)患關(guān)系上插了“溫柔一刀”。鼓勵(lì)紅包“先收后退”很可能出現(xiàn)的結(jié)果是，不僅無(wú)法遏制紅包現(xiàn)象，反而讓送紅包更為常見，甚至形成新的送紅包潛規(guī)則。
醫(yī)療紅包關(guān)系到醫(yī)療秩序和醫(yī)療行風(fēng)，對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的影響尤其明顯。正確處理醫(yī)療紅包的確存在難度，但不管怎樣，都不能以違反法規(guī)和形成“反向激勵(lì)”的方式來(lái)處理。
面對(duì)患者送上的紅包，果斷而巧妙地拒收，并對(duì)違法違規(guī)者給予嚴(yán)肅處理，在患者入院告知和簽訂知情同意書等醫(yī)患交流過(guò)程中，廣泛宣傳醫(yī)療紅包的危害，且不妨將醫(yī)護(hù)人員處理紅包的難處坦誠(chéng)告知患者，這些都是切實(shí)可行的措施。如此才能從根源上減輕醫(yī)療紅包帶給醫(yī)患雙方的壓力，也讓收送紅包現(xiàn)象在醫(yī)療系統(tǒng)呈現(xiàn)逐漸減少趨勢(shì)。
