近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》（以下簡稱《意見》）。《意見》提出全科醫(yī)生培養(yǎng)的工作目標(biāo)，到2020年，適應(yīng)行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度基本建立，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2-3名合格的全科醫(yī)生。到2030年，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生隊伍基本滿足健康中國建設(shè)需求。
數(shù)據(jù)顯示，截至2016年底，我國培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生有20.9萬人。這一數(shù)據(jù)與2030年全科醫(yī)生培養(yǎng)的工作目標(biāo)之間還有一定的距離。同時，受經(jīng)濟社會發(fā)展水平制約，全科醫(yī)生隊伍建設(shè)存在發(fā)展不平衡不充分問題。
如何深化全科醫(yī)學(xué)教育改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量？近日，國家衛(wèi)生計生委進行了釋疑。
在院校醫(yī)學(xué)教育方面，一是全面加強全科醫(yī)學(xué)教育。要求高校面向全體醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生開展全科醫(yī)學(xué)教育和全科臨床見習(xí)和實習(xí)。鼓勵有條件的高校成立全科醫(yī)學(xué)教研室、全科醫(yī)學(xué)系或全科醫(yī)學(xué)學(xué)院，開設(shè)全科醫(yī)學(xué)概論等必修課程。二是深入實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)，推進農(nóng)村基層本地全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。三是依托全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地，建設(shè)一批全科醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)基地。四是加強全科醫(yī)學(xué)師資隊伍建設(shè)。全科醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)基地有教學(xué)潛質(zhì)的全科醫(yī)生可聘任高校教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育方面，一是加強全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地（綜合醫(yī)院）要獨立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科，與基層實踐基地聯(lián)合培養(yǎng)全科醫(yī)生。二是以縣級綜合醫(yī)院為重點，加強助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地建設(shè)。三是嚴(yán)格培訓(xùn)基地動態(tài)管理，將全科專業(yè)基地建設(shè)和作用發(fā)揮情況作為培訓(xùn)基地考核評估的核心指標(biāo)。四是完善全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員取得碩士專業(yè)學(xué)位的辦法，推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與專業(yè)學(xué)位研究生教育的銜接。
在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方面，鼓勵二級及以上醫(yī)院有關(guān)專科醫(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，對培訓(xùn)合格的，在原注冊執(zhí)業(yè)范圍基礎(chǔ)上增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍，允許其在培訓(xùn)基地和基層提供全科醫(yī)療服務(wù)。（宮曉倩）
