為促進兒童青少年營養狀況改善，進一步降低生長遲緩率，幫助兒童青少年培養健康飲食習慣，充分發揮生長潛力，國家衛生健康委辦公廳近日印發《兒童青少年生長遲緩食養指南（2023年版）》（以下簡稱《指南》）。《指南》以食養為基礎，依據現代營養學理論和相關證據，以及我國傳統中醫的理念和調養方案，提出具有多學科優勢互補的兒童青少年生長遲緩食養基本原則和食譜示例。
什么是生長遲緩？《指南》給出了明確定義：由于膳食的蛋白質或能量、維生素、礦物質攝入不足等原因，導致身高低于篩查標準的年齡別身高界值范圍，屬長期性營養不良。
《指南》指出，生長遲緩影響兒童青少年期的體格和智力發育，出現體能下降、學習表現不佳等，嚴重時容易導致腹瀉、肺炎等疾病，增加感染性疾病發病率和死亡率。此外，還可能影響其成年后的身高，增加肥胖、心血管疾病、糖尿病等慢性病的發病風險，降低勞動生產能力。兒童青少年生長遲緩仍是我國當前面臨的重要公共衛生問題之一。
兒童青少年如何預防生長遲緩？如果出現生長遲緩怎么辦？《指南》給出了食養原則和建議：
保持食物多樣，滿足生長發育需要。兒童青少年正處于生長發育的重要階段，應保證一日三餐、定時定量、飲食規律，能量和營養素攝入充足。做到食物多樣，每餐的膳食應包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋、奶和大豆等食物中的3類及以上；每天食物種類達到12種以上，每周達到25種以上。對于生長遲緩兒童青少年，在平衡膳食基礎上，適當增加瘦肉、水產品、禽類、蛋類等富含優質蛋白質的食物。非疾病原因導致的兒童青少年生長遲緩，常涉及挑食、偏食等原因，日常配餐過程中要注重同類食物互換，豐富食物品種。
因人因地因時食養，調理脾胃。針對不同證型，膳食中加入適宜的食藥物質，豐富兒童青少年食譜，改善消化吸收功能；因地制宜進行食養，根據各地地理環境特點、飲食習慣和食物供應特點，選擇適宜的食物。
合理烹調，培養健康飲食行為。宜采用蒸、煮、燉、煨等烹飪方式，少用油炸、燒烤、腌漬等方式。兒童青少年要做到不挑食偏食、不饑飽無常，合理選擇零食，足量飲水，不喝含糖飲料。避免生冷、油膩、堅硬、不潔的食物，少吃高鹽、高糖、高脂及含反式脂肪酸的食物。
保持適宜的身體活動，保證充足睡眠。適宜的身體活動對于生長發育關鍵期的兒童青少年，可促進骨骼和肌肉的生長發育，有助于身高增長。生長遲緩兒童青少年通過中等強度的身體活動，結合傳統健身方式，如八段錦、五禽戲、武術等，促進生長發育。培養兒童青少年養成良好睡眠習慣，保證睡眠時間和質量。
定期檢測體格發育。依據兒童青少年性別、年齡和營養狀況，至少動態縱向追蹤觀察6個月（最好12個月），根據兒童青少年的生長速率或生長曲線的偏離情況，評估其生長狀況，及時調整指導方案。同時，詳細了解兒童青少年的飲食、運動、睡眠、心理狀況，科學評估個體膳食營養狀況。對于微量營養素缺乏的兒童青少年，必要時在醫師或營養指導人員的指導下合理使用營養素補充劑。長期生長發育不理想、改善效果不明顯或疾病原因導致生長遲緩的兒童青少年，應到醫院就診。
《 人民日報 》（ 2023年02月08日 13 版）
