福建省通報11起醫保基金違法違規案例
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近日，省醫保局通報11起醫保基金違法違規案例。這些案例主要涉及非醫保藥品串換藥品、超執業范圍開展診療服務、重復收取費用、盜用他人醫保卡盜刷醫保基金、非醫保病種騙取醫保基金、過度治療等違法違規行為。
福清市江鏡鎮城坂村衛生所負責人何某某在村所醫院信息系統內設置了29種藥品和靜脈滴注模板，根據患者就診情況，將醫保目錄內藥品、耗材和非醫保目錄藥品、耗材往模板上藥品串換。2019年1月1日至6月25日間，涉嫌詐騙醫保基金共123760元。福州市醫保部門根據相關規定，追回被騙醫保基金，給予福清市江鏡鎮城坂村衛生所解除服務協議，法定代表人何某某移送公安部門處理。
2014年至2018年，上杭縣中醫院章某蓉利用擔任門診收費員的職務便利，多次使用該院病人游某華的醫保卡為親戚、朋友及現金結算的患者進行結算，先后騙取醫保基金11萬元。2019年6月14日，醫保部門追回章某蓉套取的醫保基金，并將該案件移送龍巖市紀委監委處理。
廈門同安東海門診部超執業范圍開展生化類、免疫類檢驗項目，超等級開展宮頸息肉切除術等項目，內科醫師跨科進行中醫治療及放射科操作，口腔科違規從事診療，涉及違規醫保費用52.74萬元。廈門市醫保中心依照規定對該院中斷醫保網絡接入，暫停基金預撥付。所涉不合理醫保費用處罰計52.74萬元不予結算。該門診部內科醫生何某某存在超服務范圍提供醫療服務的違規行為，根據規定，給予醫保處罰記7分。
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近日，漳州市醫保局查處一起涉嫌違規套取醫保基金的案件。據悉，漳州詔安縣梅嶺鎮赤石灣村衛生所主要負責人許某雨以“防控新冠肺炎疫情發放口罩”為名，誘導村民刷社保卡換取口罩、自制中藥液等防疫物資，共違規刷卡244人次，涉及基金支付金額7591.74元，并違規為村民使用他人社保卡報銷
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人民網北京2月21日電 （記者崔元苑）為切實減輕企業負擔，支持企業復工復產，做好疫情防控和經濟社會發展兩手抓，國家醫保局、財政部、國家稅務總局三部門近期聯合印發《關于階段性減征職工基本醫療保險費的指導意見》(以下簡稱《意見》)。經初步匡算，若全國普遍實施，減征措施最大可為企業減負1500億元左右。《
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記者8日從最高法獲悉，國家衛生健康委、最高人民法院、最高人民檢察院和公安部聯合印發《關于做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間保障醫務人員安全維護良好醫療秩序的通知》。明確疫情防控期間涉醫違法犯罪防范處置工作要求，并提出7類涉醫違法犯罪情形將予以嚴厲打擊。嚴厲打擊侵犯醫務人員人身安全等行為《通知》提到，近
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人民網北京2月8日電（董童）8日，國家衛生健康委官網發布消息稱，國家衛生健康委、最高人民法院、最高人民檢察院和公安部聯合印發《關于做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間保障醫務人員安全維護良好醫療秩序的通知》（以下簡稱“通知”）指出，新型冠狀病毒肺炎疫情發生后，廣大醫務人員舍小家、顧大家，全力救治患者、防
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近日，江蘇省醫療保障局、社會信用體系建設領導小組辦公室聯合印發《江蘇省醫療保障定點醫藥機構失信行為懲戒暫行辦法》，對定點醫藥機構在醫療保障基金使用過程中失信行為的認定、懲戒及其管理作出了明確規定。據介紹，該《辦法》明確了醫保定點醫療機構、定點零售藥店失信的13種行為，如：醫療機構通過分解住院、掛床住
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新華社電 民政部20日發布消息，由于中國中藥協會在對鴻茅藥業等企業進行表彰過程中存在違規行為，民政部于近日對其作出警告并處沒收違法所得20.729萬元的行政處罰。經查，2019年3月，中國中藥協會與中鴻興（北京）信息科技有限責任公司（以下簡稱中鴻興公司）簽訂協議，合作開展《中國中藥企業社會責任報告》
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核心閱讀目前，我國覆蓋全民的基本醫保制度已全面建立，正沿著高質量、精細化的軌道闊步前行。面對人們越來越多樣化的需求，我國著力縮小地區差異、打擊欺詐騙保，完善保障適度、可持續的多層次醫療保障體系，不斷提升群眾獲得感、幸福感。隨著經濟社會的發展，人們收入水平不斷提升，對醫療的需求越來越多樣化。我國基本醫
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從陜西省醫療保障局獲悉，近日，該局與省人力資源和社會保障廳、衛生健康委聯合印發《關于做好〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2019年版）〉執行落實工作的通知》。此次目錄調整，陜西省將148種常規藥品和97種國家談判及續約成功藥品納入基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍。《通知》
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現代人生活水平高，健康意識也強，稍微有一點不舒服，就喜歡去醫院做個檢查， 然后開一些藥。但是，有很多病聽起來很嚇人，其實都是不用治療的，大家不再花冤枉錢！飯后燒心：吃花
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立秋后秋燥襲來，不少人感覺身體干燥。那么怎么對付秋燥？12樣日常美食煮一煮也能有好的效果。一、水煮香菜做法：把香菜洗凈，切成小段后清水煮沸即可。1洗腎排毒把香菜切
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秋葵，在我國江西省的萍鄉以及南方地區有種植，是錦葵科秋葵屬植物，脆嫩多汁，滑潤不膩，香味獨特，被譽為人類最佳的保健蔬菜之一，主要有利咽、通淋、下乳、調經等功效，主治咽喉腫痛，小便
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平時要養生、不是老了再養生許多人認為養生是老人的事，年輕時無須養生。其實，養生要從娃娃抓起，正如機器要從新時保養。一旦零件有損，養生為時已晚，效果必將大打折扣。沒病多檢
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血液是滋養身體的源泉，它流遍全身的組織和器官。但隨著年齡的增長，血液中也會出現一些“垃圾”，如果它們不能被及時“清理”，就會造成血液不清潔，變得黏稠，流通不順暢，從而影響健康。這時，不妨通過一些