辟 謠

據(jù)媒體報道，我國超一半人感染幽門螺桿菌，平均感染率為59%。很多人都知道幽門螺桿菌可能引發(fā)胃潰瘍、胃癌，但我們真的了解它嗎？又該如何有效預(yù)防感染呢？

藥物治療根治率超90%

幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌，這種細(xì)菌的生存能力極強(qiáng)，可在強(qiáng)酸環(huán)境中生存，是目前發(fā)現(xiàn)的能夠在胃部生存的唯一細(xì)菌。

感染幽門螺桿菌后，部分患者沒有典型癥狀，有的患者會有胃痛、口臭等癥狀，還可能出現(xiàn)慢性胃炎。在幽門螺桿菌的感染者中，20%會出現(xiàn)消化性潰瘍，10%出現(xiàn)消化不良，1%會出現(xiàn)胃癌和黏膜相關(guān)淋巴樣組織瘤等惡性腫瘤。

那么，幽門螺桿菌是通過什么途徑進(jìn)行傳播的呢？

幽門螺桿菌主要通過糞口傳播和口口傳播。幽門螺桿菌患者的糞便中就存在著幽門螺桿菌，如果污染了水源，健康人飲用后就可能被傳染，幽門螺桿菌感染者的口腔中也存在一定的細(xì)菌，與其一同用餐就有可能被感染。不少大人喜歡口對口喂小孩吃飯，很容易將幽門螺桿菌傳染給孩子。

目前，檢測幽門螺桿菌的主要方式為碳13或碳14呼氣實驗，這種實驗無創(chuàng)無痛且準(zhǔn)確性高，半個小時就能出結(jié)果。

目前，治療幽門螺桿菌，主要通過四聯(lián)療法口服4種藥物，以半個月為一療程，采取這種方法的根治率高達(dá)90%以上。

四聯(lián)療法主要是指服用質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素、鉍劑。質(zhì)子泵抑制劑的主要作用是在根除幽門螺旋桿菌感染中抑制胃酸分泌，提高胃內(nèi)的pH值，從而增強(qiáng)抗生素的作用。

患者在接受治療后，一定要再次到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查也是做碳13或碳14的呼氣試驗，如果結(jié)果是陰性，那么就說明已經(jīng)治好了。不過，需要注意的是，復(fù)查前應(yīng)當(dāng)停止使用各種抗生素和清熱解毒類中藥1個月以上，停止使用抑酸劑（PPI）、鉍劑一周以上，這是為了避免結(jié)果出現(xiàn)假陰性的情況。雖然成年人的幽門螺桿菌在經(jīng)過治療后復(fù)發(fā)率極低，但仍要在日常生活中多注意使用公筷。

在治療幽門螺桿菌的過程中如果出現(xiàn)了過敏性皮疹、發(fā)熱和肝功能損傷等情況，要立刻就診。

“偏方”治不好幽門螺桿菌

不少人認(rèn)為，只要感染了幽門螺桿菌，就一定會得胃癌，實則不然。大約只有1%的幽門螺桿菌感染者會最終罹患胃癌，兩者之間存在一定的聯(lián)系，但非必然關(guān)系。

幽門螺桿菌經(jīng)口腔到達(dá)胃黏膜后，會引發(fā)慢性淺表性胃炎。隨著時間推移，人體會出現(xiàn)十二指腸潰瘍、胃潰瘍和慢性萎縮性胃炎，而胃癌病變是一個非常漫長的過程，是多種因素共同作用的結(jié)果。

想遠(yuǎn)離幽門螺桿菌，在日常生活中就要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，如飯前便后洗手、進(jìn)口的食物一定要經(jīng)過高溫消毒、少食用刺激性食物、建立分餐制、不要口對口給孩子喂食、定期更換牙具等。同時，大家要特別注意，一定要杜絕吃生肉，很多人喜歡吃3分熟的牛排，或者吃火鍋時肉還沒有燙熟就吃，這種做法會大大增加感染幽門螺桿菌的機(jī)會。

此外，朋友圈里常有人傳，經(jīng)常吃大蒜，就能殺死幽門螺桿菌，這種說法也是沒有科學(xué)根據(jù)的。因為只有攝入大量大蒜才能殺死幽門螺桿菌，日常吃大蒜的量無法達(dá)到殺死幽門螺桿菌的要求。還有人說吃洋蔥、喝綠茶可根除幽門螺桿菌，同樣也是沒有任何根據(jù)的。

有商家宣稱，使用含特定成分的牙膏可以殺滅幽門螺桿菌，這也是沒有依據(jù)的。只有胃才是幽門螺桿菌的“理想居所”，口腔環(huán)境不適合其生存，所以活性一般不高，僅通過簡單的刷牙來治療是不太可能的。

總之，幽門螺桿菌是個磨人的“小妖精”，會對人體健康造成威脅。不過，也不必談“幽”色變，對其有明確的認(rèn)知之后，只要做好有效的預(yù)防就可無“幽”生活。

（張雪琳系貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院體檢中心副主任醫(yī)師；吳春維系貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院體檢中心主任醫(yī)師）