青光眼是全球?qū)е率鞯牡诙蟛∫颍瑑H次于白內(nèi)障，卻是第一位不可逆致盲眼病。預(yù)計到2020年我國青光眼患者將達(dá)到2182萬（占全球27.4%），40歲以上人群患病率將達(dá)到3.05%，居世界首位。

青光眼和白內(nèi)障都是臨床常見的眼科疾病，都可以導(dǎo)致患者視力下降甚至失明。但是，因為病因不同，治療起來又有其各自不同的特點，青光眼是臨床上比較常見的進(jìn)行性致盲性疾病，不可治愈，往往視力不可逆轉(zhuǎn)。而白內(nèi)障雖然多見但是往往通過手術(shù)是可以治療的，是可以恢復(fù)視力的。

2020年01月10日（周五）上午10:00，“人民好醫(yī)生”客戶端將邀請北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科主任醫(yī)師張純教授進(jìn)行視頻和圖文直播，結(jié)合青光眼的特點，為大家在線科普如何盡早發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療這個疾病，并在線解答廣大網(wǎng)友相關(guān)問題，千萬不要錯過。

專家簡介：

張純，北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科主任醫(yī)師，北京大學(xué)教授，博士生導(dǎo)師，現(xiàn)擔(dān)任眼部神經(jīng)損傷的重建保護(hù)與康復(fù)北京市重點實驗室主任、北京大學(xué)第三醫(yī)院科研處處長、北京大學(xué)第三醫(yī)院臨床干細(xì)胞研究中心主任等職。中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)會第十二屆全國委員及青光眼學(xué)組委員、中國醫(yī)師協(xié)會眼科分會常委兼青光眼委員會委員、北京市醫(yī)師協(xié)會眼科協(xié)會青光眼分委會主委，并在其他國內(nèi)外多個學(xué)術(shù)組織及專業(yè)雜志任兼職。2015年獲亞太眼科學(xué)會成就獎。

擅長：青光眼的診治。

青光眼的癥狀和體征因不同類型和嚴(yán)重程度而異，典型癥狀為：

原發(fā)性開角型青光眼，早期幾乎沒有癥狀，但眼壓可呈波動性升高。24 小時眼壓監(jiān)測，典型開角型青光眼最高眼壓可超過30mmHg，波動大于10mmHg。隨病情進(jìn)展，患者可出現(xiàn)視力模糊、眼脹和頭痛。發(fā)展到晚期時，患者雙眼視野均縮小，可出現(xiàn)行動不便和夜盲，但中心視力一般良好，患者感覺仿佛是透過一根吸管看事物，稱為“管狀視野”。

原發(fā)性閉角型青光眼，可分為急性和慢性兩種臨床表現(xiàn)型。急性閉角型青光眼前期，患眼具有前房淺、房角狹窄、眼軸短等結(jié)構(gòu)特征，但尚未發(fā)生青光眼。發(fā)作期開始時，患者可有輕微眼脹、頭痛、惡心，白天視物有蒙霧感，夜晚看燈光則有虹視，即看到多種顏色的彩色光環(huán)。先兆期（小發(fā)作）表現(xiàn)為患者自覺癥狀輕微，僅有輕度眼部酸脹感，視力影響不明顯，但有霧視、虹視。眼壓一般在 30~50 mmHg 。急性大發(fā)作則明顯眼痛、頭痛、惡心嘔吐；視力高度減退，僅剩光感；眼球堅硬如石，眼壓一般在50mmHg 以上，甚至超過80mmHg。間歇緩解期，患者經(jīng)及時治療，眼壓下降，病情暫時緩解，此期時間可持續(xù)數(shù)日至一到兩年不等。進(jìn)入慢性進(jìn)展期，視神經(jīng)出現(xiàn)損害，若不及時治療，視野將逐漸縮小，最后完全失明。

慢性閉角型青光眼則進(jìn)展緩慢，患者除視物模糊、視野缺損外，常缺乏自覺癥狀，容易漏診。

兒童（發(fā)育）性青光眼，2~3歲前發(fā)病的患兒，由于眼壓升高導(dǎo)致眼球增大。患兒可出現(xiàn)畏光、流淚、眼瞼痙攣等癥狀。而3歲以后發(fā)病的患兒，眼球通常不增大，但眼壓升高且出現(xiàn)進(jìn)行性視神經(jīng)損害。

繼發(fā)性青光眼，繼發(fā)于其他眼病的青光眼。

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