視網膜脫離可分為孔源性視網膜脫離、牽拉性視網膜脫離和滲出性視網膜脫離三類，主要病因包括高度近視、眼外傷、糖尿病視網膜病變、炎癥及腫瘤等。
1、孔源性視網膜脫離孔源性視網膜脫離是最常見的類型，由于視網膜出現裂孔或撕裂，導致玻璃體腔內的液體進入視網膜下間隙。高度近視是主要危險因素，近視患者眼球軸長增加可能導致視網膜變薄和萎縮。眼外傷或劇烈運動也可能導致視網膜撕裂。患者可能出現閃光感、飛蚊癥或視野缺損等癥狀。治療通常需要手術封閉裂孔，如鞏膜扣帶術或玻璃體切除術。
2、牽拉性視網膜脫離牽拉性視網膜脫離是由于玻璃體視網膜界面或視網膜表面存在異常纖維增殖組織，機械性牽拉導致視網膜脫離。糖尿病視網膜病變是常見原因，長期高血糖導致視網膜新生血管形成和纖維組織增生。其他原因包括眼內炎癥或手術后并發癥。患者可能出現漸進性視力下降和視野缺損。治療需要玻璃體切除術聯合視網膜復位手術。
3、滲出性視網膜脫離滲出性視網膜脫離是由于視網膜或脈絡膜血管通透性增加，液體滲出積聚在視網膜下間隙所致。常見原因包括葡萄膜炎、脈絡膜腫瘤、高血壓視網膜病變等。與孔源性和牽拉性不同，這種類型通常沒有視網膜裂孔。患者可能出現視力模糊和視物變形。治療需要針對原發病，如使用糖皮質激素控制炎癥或治療腫瘤。
4、高度近視高度近視是視網膜脫離的重要危險因素，近視度數超過600度或眼軸長度超過26毫米時風險顯著增加。近視導致眼球后極部擴張，視網膜和脈絡膜變薄，容易形成萎縮性裂孔。患者可能出現閃光感和飛蚊癥等前驅癥狀。預防措施包括定期眼底檢查，避免劇烈運動，必要時可考慮預防性激光治療。
5、糖尿病視網膜病變糖尿病視網膜病變是牽拉性視網膜脫離的常見原因，長期血糖控制不良導致視網膜微血管損傷。隨著病情進展，可能出現視網膜新生血管和纖維增殖，最終導致牽拉性脫離。患者可能出現視力逐漸下降和視物變形。控制血糖和定期眼科檢查至關重要，晚期可能需要全視網膜光凝或玻璃體手術。
視網膜脫離是眼科急癥，一旦出現閃光感、飛蚊癥突然增多或視野缺損等癥狀，應立即就醫。日常生活中應避免劇烈運動和外傷，高度近視和糖尿病患者應定期進行眼底檢查。飲食上可適當增加富含維生素A、C、E和鋅的食物，如胡蘿卜、西藍花和堅果等，有助于維持視網膜健康。吸煙者應戒煙，以減少對視網膜血管的損害。
