昨日凌晨，北京首鋼籃球俱樂(lè)部官方微博發(fā)布消息，幫助首鋼隊(duì)三奪CBA總冠軍、曾入選中國(guó)男籃集訓(xùn)隊(duì)的吉喆，因患肺癌不幸離世，年僅33歲。
一時(shí)間，肺癌如何預(yù)防篩查，成為大家關(guān)注的熱點(diǎn)。為此，記者采訪了重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心主任江躍全教授。
“五氣”導(dǎo)致肺癌高發(fā)
《重慶市2018年新發(fā)腫瘤登記報(bào)告》顯示，重慶居民肺癌發(fā)病率為78.51/10萬(wàn)，是我市發(fā)病率和死亡率均排名第一的惡性腫瘤。
重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心主任江躍全教授表示，肺癌是“氣”出來(lái)的癌癥，大氣、香煙氣、廚房油煙氣、裝修污染氣，還有生悶氣——“五氣”導(dǎo)致肺癌高發(fā)。
香煙氣：吸煙對(duì)自己和周圍人的健康都沒(méi)有好處，二手煙往往使不吸煙的人患上疾病甚至肺癌。
廚房油煙氣：研究結(jié)果表明，油煙增加了中國(guó)不吸煙人群患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)，廚房通風(fēng)不良相比通風(fēng)良好者患肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加了49%。
裝修污染氣：裝修污染是導(dǎo)致癌癥發(fā)生的重要誘因，新房裝修一般都需要敞開(kāi)透氣半年以上才會(huì)入住。長(zhǎng)期接觸放射線物質(zhì)和致癌物質(zhì)（如鎳、銀、鉻、鎘、鈹、鈷、石棉等）也是導(dǎo)致肺癌的重要因素。
大氣污染：污染大氣吸入肺部，其中的PM2.5顆粒長(zhǎng)期吸附在肺部，成為肺癌誘因。
生悶氣：過(guò)分內(nèi)向、喜歡生悶氣，不善于疏導(dǎo)發(fā)泄的人群被稱為C型性格，C型性格人群容易產(chǎn)生更多的負(fù)面情緒，影響內(nèi)分泌平衡，導(dǎo)致免疫力下降，時(shí)間一久容易發(fā)生疾病。
定期做低劑量螺旋CT
江躍全教授介紹，大多數(shù)肺癌早期沒(méi)有任何癥狀，如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，多數(shù)已經(jīng)處于中晚期。因此，定期做肺癌篩查顯得尤為重要。低劑量螺旋CT是高效的手段，對(duì)肺癌檢出率較高，基本能發(fā)現(xiàn)肺部1至2毫米結(jié)節(jié)。
當(dāng)然，并不是所有人需要做低劑量CT篩查肺癌，因?yàn)榉伟┌l(fā)病年齡主要集中在45至75歲，通常推薦從35歲或40歲起開(kāi)始進(jìn)行肺癌篩查，普通人群每?jī)赡曜鲆淮魏Y查，高危人群每年一次，直至75歲。
早診早治非常關(guān)鍵
江躍全教授介紹，盡管肺癌看上去很可怕，晚期生存率非常低，但早期肺癌5年生存率高達(dá)90%以上，因此定期篩查，早診早治非常關(guān)鍵。
肺癌目前最主要治療手段是手術(shù)切除，采用開(kāi)胸的方法，把胸部開(kāi)一個(gè)25厘米左右的大口子，術(shù)后疼痛比較厲害，康復(fù)時(shí)間也比較長(zhǎng)。相比之下，胸腔鏡只需要3個(gè)甚至1個(gè)非常小的口子，最長(zhǎng)的口子只有4-5厘米。這樣的手術(shù)下來(lái)，患者恢復(fù)非常快，通常術(shù)后1周就可以出院。此外，還有化療、放療治療方法。
肺癌還有一些特殊治療方法，就是靶向藥物治療和免疫治療。
隨著分子靶向治療的迅猛發(fā)展，非小細(xì)胞肺癌的診斷和治療進(jìn)入精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代。在身體和醫(yī)學(xué)條件允許的情況下，所有晚期非小細(xì)胞肺癌患者，均應(yīng)進(jìn)行EGFR、ALK等基因的檢測(cè)，以明辨突變狀態(tài)，指導(dǎo)下一步治療方案。
肺癌靶向治療應(yīng)先做基因檢測(cè)，再選擇合適的分子靶向藥物治療。通過(guò)基因檢測(cè)找到靶點(diǎn)，才能找到針對(duì)性強(qiáng)的治療藥物，更精準(zhǔn)治療肺癌。當(dāng)然，靶向治療的藥物也會(huì)有一些不良反應(yīng)，可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、消化不良、便秘、惡心、皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)，這些癥狀一般見(jiàn)于服藥后一個(gè)月內(nèi)，通常是可逆性的。在使用靶向藥物治療過(guò)程中可能出現(xiàn)耐藥，需要定期復(fù)查密切隨訪，耐藥后要盡早做基因檢測(cè)，明確基因突變狀況，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整用藥。
免疫治療依靠人體內(nèi)自身免疫系統(tǒng)，可能達(dá)到最精準(zhǔn)、最全面殺傷腫瘤細(xì)胞的效果。（重慶晚報(bào)-上游新聞?dòng)浾?朱婷）
