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北京試點預住院費用醫保支付

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昨日,市醫保局發布《關于開展“預住院”費用醫保支付試點工作的通知》,明確自4月26日起,在本市醫療機構試點推行擇期手術患者“預住院”費用醫保支付模式。參保患者辦理“預住院”登記手續后至正式入院期間,在同一定點醫療機構發生的術前檢查檢驗及相關費用將納入住院費用統一結算。該模式有望減輕患者醫療費用負擔,

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福建省2024年處理醫保違法違約定點醫藥機構13701家

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以“醫保基金安全靠大家”為主題的2025年福建省暨福州市醫保基金監管集中宣傳月活動3日晚在福建福州“閩江之心”海絲廣場啟動。據官方透露,2024年,福建省共處理醫保違法違約定點醫藥機構13701家。其中,暫停醫保協議497家、解除醫保協議542家、行政處罰386家;移送司法機關29家、移送紀檢監察

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國家醫保局:新生兒參保率比去年翻一番

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本報重慶11月5日電(中青報·中青網記者 劉昶榮)今天,全國智慧醫保大賽頒獎典禮在重慶舉辦,國家醫保局相關負責人在致辭中表示,今年新生兒參保率比去年翻一番。國家醫保局在調研中發現,有些地方對孩子的名字特別重視,起名的時間可能會超過半年,這導致新生兒在原來的制度下參保困難。近年來,國家醫保局持續推進新

“駕照式記分”守好醫保“錢袋子”——醫保支付資格管理制度發布
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“駕照式記分”守好醫保“錢袋子”——醫保支付資格管理制度發布

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醫保基金監管關乎老百姓看病就醫的“錢袋子”。國家醫保局、國家衛生健康委、國家藥監局27日聯合公開發布《關于建立定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理制度的指導意見》,對醫保支付資格管理進行了明確要求。什么是醫保支付資格管理制度?將對當前醫保基金監管起到什么作用?國家醫保局召開新聞發布會,進行相關解讀。

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【網言】建好醫保信息“高速公路”

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【網言】 最新統計數據顯示,醫保電子憑證全渠道授權用戶已達12.3億,日均展碼量近1億次,31個省(區、市)和新疆生產建設兵團均已支持使用醫保電子憑證。“互聯網+醫保服務”不斷取得新突破,群眾醫保服務體驗與獲得感日益提升。 聚焦醫保實踐遇到的新問題,醫保電子憑證的推出,醫療保障信息國家平臺建成并投

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北京醫保系統停機升級部分業務暫緩辦理

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記者昨日從市醫保局了解到,8月12日19時至8月15日6時,北京市醫療保險信息系統將進行停機升級。系統升級期間,參保人本地就診可實時結算,特殊病種異地就醫備案、異地就醫備案、參保人手工報銷和門診特殊病備案以及線上業務等業務辦理將做出調整。據介紹,在系統升級期間,參保人進行本地就診或住院,定點醫藥機構

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打擊醫保欺詐騙保永遠不應有“暫停”

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據國家醫保局最新消息,安徽省太和縣50家醫療機構不同程度存在違規違法使用醫保基金問題,涉及醫保基金5795.1萬元。其中,太和縣第五人民醫院等11家醫院存在嚴重欺詐騙保問題,涉及醫保基金1387.3萬元。國家醫療保障局向全國醫保系統通報安徽省查處太和縣欺詐騙保案做法,要求各級醫保部門對醫保

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北京正式啟動醫保電子憑證就醫結算

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本市正式啟動醫保電子憑證就醫結算協和、宣武和人民醫院率先“刷臉”結算 四分之一參保人員已激活醫保電子憑證貫徹五中全會精神 展望“十四五”前景貫徹落實市委十二屆十五次全會精神昨日,本市正式啟用醫保電子憑證進行就醫結算。北京青年報記者了解到,截至去年年底,北京已激活醫保電子憑證的參保人450余萬人,占全

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北京醫改:醫保補報金額30日前打入參保人賬戶

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本報訊(記者 解麗)昨日,北京青年報記者從市醫保局了解到,昨日20點之前,各定點醫療機構要對2019年基本醫療保險住院類費用結算數據再次清理檢查,確保所有住院類數據全部上傳入庫。因調整醫保住院最高支付限額而需要補報的金額將于本月30日之前直接打入參保人對應賬戶,無需自行申報。據了解,為配合醫改,根據

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國家醫保局部署整改督查反映問題

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近期,國務院“互聯網+督查”工作發現,山西省大同市存在兩級醫保中心互相推諉,拖欠百家藥店結算費用達1500多萬元,同時落實放管服改革政策不到位等問題。5月7日下午,國家醫保局黨組召開會議,認真分析督查反映的相關問題,研究提出整改措施。根據中國政府網消息,國務院“互聯網+督查”平臺近日收到問題線索,反

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北京:醫保將拒付30天內跨院重復開藥

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昨日,北京青年報記者從市“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月活動啟動儀式上了解到,本市所有定點醫療機構的就診信息實現互連互通,下一步30天內跨院重復開藥醫保將拒付。去年9月,市醫保局、市人力資源社會保障局、市衛生健康委、市公安局、市中醫局和市藥監局,在全市范圍內聯合開展了打擊欺詐騙保專項行動和“

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