對于占老年人口絕大多數(shù)的普通工薪收入老年人來說，能否獲得價格合理、方便可及、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)，成為當(dāng)前我國養(yǎng)老面臨的一大課題。新華社記者近日采訪權(quán)威部門、專家及多地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)了解到，我國正努力探索一條中國式普惠養(yǎng)老之路，讓億萬老年人能夠獲得“買得起、買得到、買得好、買得安”的養(yǎng)老服務(wù)。
若給我國養(yǎng)老描繪一個數(shù)學(xué)模型，一定是個“欖核型”結(jié)構(gòu)：兩頭小中間大。一頭是富裕人群，高端養(yǎng)老由市場解決，一頭是特困人群，底線養(yǎng)老由財政兜底解決，唯獨“欖核”最粗壯的“腰部”——人數(shù)最多的普通老年人，往往面臨著“公辦養(yǎng)老院住不進(jìn)、高端養(yǎng)老院住不起、低端養(yǎng)老院不愿住、住在哪里都不安”的尷尬境地。
普惠養(yǎng)老從“欖核”的“腰部”著眼，通過政府與市場雙輪驅(qū)動，緩解普通工薪收入老年人“住不進(jìn)”“住不起”“住不好”“住不安”四大痛點。別小看這“腰部”，體量可是相當(dāng)巨大——數(shù)據(jù)顯示，我國老年人口已近2.5億，占總?cè)丝诘?7.9%，其中65歲以上的老齡人口將近1.6億。“老有所養(yǎng)”從特殊群體逐漸過渡到全面覆蓋，不僅是量的增加，更是質(zhì)的飛躍，表明我國社會保障朝前邁出一大步。
從無到有不容易，從有到好更艱辛。在投入上，普惠養(yǎng)老是一道除法題，“分母”是億萬老年人，再大的“分子”經(jīng)這么一除，也會被攤薄；在問題上，普惠養(yǎng)老則是一道乘法題，再小的問題，乘以億萬老年人這一乘數(shù)，也會被放大。是故，答好普惠養(yǎng)老這份民生考卷不容易。
錢由誰掏？推進(jìn)普惠養(yǎng)老事業(yè)，必須打好這個算盤。今年初，國家發(fā)改委聯(lián)合民政部、衛(wèi)健委推出普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動，于2019年下達(dá)中央預(yù)算內(nèi)資金14億元，新增養(yǎng)老床位7萬張。短時間內(nèi)投入14億元已經(jīng)不少了，攤到億萬老年人身上，人均可得多少？有多大幫助？不言而喻。這說明，靠公共財政唱獨角戲，難以解決普惠養(yǎng)老的資金缺口。社會資本固然充裕，若想開渠引流，不可避免要面對利潤問題。因此，普惠養(yǎng)老的投入與產(chǎn)出、成本與利潤這些題目要如何運算，才能求得最大公約數(shù)，需要在實踐中不斷摸索，找到最優(yōu)路徑。
人從何來？建設(shè)普惠養(yǎng)老大廈，必須夯實人才地基。雖然，億萬老年人的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有著無比廣闊的市場前景，但卻普遍面臨人才短缺之尷尬。據(jù)北師大旗下的一家研究院不久前公布的一項報告稱，即便按照一般口徑的1:3完全失能人口照護(hù)比來看，我國養(yǎng)老護(hù)理人員的缺口規(guī)模也已達(dá)到500萬人之巨。一方面數(shù)量不足，養(yǎng)老服務(wù)人員存在缺口；另一方面是技能缺乏，專業(yè)化水平不高——我國現(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍基本以農(nóng)村出身的中年勞動力為主。增加養(yǎng)老行業(yè)人才供給，不僅要著眼于前端——人才培養(yǎng)，更要致力于中后端，提升養(yǎng)老行業(yè)的吸引力，讓人才進(jìn)得來、留得住、發(fā)展好。
建在哪里？優(yōu)化普惠養(yǎng)老布局，必須增加硬件設(shè)施。普惠養(yǎng)老，見錢見人還要見物：養(yǎng)老設(shè)施。缺乏養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，如何安放老年人的幸福晚年？養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，不同地區(qū)有不同難處，解決起來要有的放矢，適當(dāng)靈活處理。對于大城市來說，僅用地這道關(guān)，就是“婁山關(guān)”。推進(jìn)普惠養(yǎng)老，需要各地設(shè)置專門的養(yǎng)老用地類別，將其納入土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃指標(biāo)中予以保障。
普惠養(yǎng)老是一盤大棋，事關(guān)大局和長遠(yuǎn)，必須用心下好、下活這盤大棋。
（廣州日報評論員 練洪洋）
