中新網上海1月9日電 (記者 陳靜)反復自然流產(RSA)生殖健康難題迎來突破性研究進展。記者9日在此間獲悉，上海多家知名醫院專家團隊攜手首次揭示了導致反復自然流產的一種分子機制——蛻膜組織中TMAO代謝失調。
據悉，上海交通大學醫學院附屬新華醫院趙健元研究員協同復旦大學附屬婦產科醫院金莉萍教授等滬上四大三級甲等醫院專家團隊，在國際權威期刊《細胞代謝》(Cell Metabolism)發表最新研究成果。滬上科研團隊的這一突破性成果，填補了反復自然流產代謝調控領域的研究空白。
反復自然流產是臨床常見的不良妊娠結局。RSA診療長期面臨著巨大挑戰。其病因復雜且存在顯著個體差異，涵蓋遺傳、免疫、內分泌等多個方面。目前仍有近50%的RSA患者無法找到明確病因，這導致傳統治療效果難以實現實質性提升，成為婦產科領域長期未能攻克的“老大難”問題。
研究團隊方面介紹，成功的妊娠離不開健康的胚胎和“肥沃”的子宮環境。子宮內膜蛻膜化是妊娠啟動前的關鍵生理過程，如同為胚胎著床打造“舒適搖籃”。據了解，在激素等信號調控下，子宮內膜基質細胞會經歷一場“變身”，分化為成熟蛻膜細胞，同時分泌營養物質和免疫耐受因子，為即將入住的胚胎準備好充足的“糧草”和安全的庇護所，為胚胎發育保駕護航。而蛻膜化異常，正是導致胚胎著床失敗和早期妊娠丟失的核心原因之一。
對比正常人流患者與RSA患者的組織樣本后，研究團隊發現了一個重要差異：RSA患者蛻膜組織中TMAO代謝通路顯著下調。這意味著，子宮局部的TMAO代謝異?？赡苁菍е铝鳟a的“罪魁禍首”。體外細胞實驗與體內動物模型研究明確了TMAO在維持正常妊娠中的關鍵作用。
TMAO究竟是如何發揮“保胎”作用的？研究團隊還進一步揭開了其背后的分子機制，發現了一條完整的“保胎信號鏈”。
“這項研究不僅闡明了TMAO調控蛻膜化的分子機制，更重要的是為部分病因不明的RSA患者提供了潛在的靶向干預方案?！蓖ㄓ嵶髡咧坏内w健元研究員表示，未來，隨著研究的深入，研究團隊有望開發出基于TMAO檢測的RSA病因篩查方法以及針對性的治療藥物或干預手段，推動RSA診療從“經驗性治療”向“精準治療”轉變。(完)
