肥胖是世界衛生組織確定的十大慢性疾病之一,不僅會引發糖尿病、高血壓、心血管病等,還會導致骨骼壓力過大,對關節造成影響。
我國肥胖人群超過9000萬,體重超重人群達2億。很多人認為,控制飲食、適當運動等方式減肥漫長而痛苦,在減重代謝手術在國內日漸普及的情況下,能否通過手術的方式來“輕松“減肥呢?
北京世紀壇醫院胃腸腫瘤外科主任醫師張能維介紹,代謝減重手術是一種治療肥胖和代謝疾病的手術方式,手術通過改變消化道的容積和消化道的路徑,進而改變患者的食物攝入量和食物吸收方式,以達到減重和調節內分泌的目的。最常見的手術方式包括腹腔鏡胃袖狀切除術和腹腔鏡胃旁路術。
“臨床實踐中,減重代謝手術是唯一能夠實現短期和長期持續減重、改善并發癥、降低死亡率、提高生活質量的干預措施。”張能維表示,減重代謝手術主要適合兩類人,一類是已經患有因肥胖引發的代謝性疾病的人群;另一類是按體重標準算得上肥胖卻沒有出現肥胖引起的疾病,但根據肥胖程度推測以后很可能面臨疾病困擾的人群。
與此同時,做減重代謝手術需符合以下指標:患有糖尿病、高血壓、痛風、多囊卵巢、重度脂肪肝等疾病之一,且BMI達到27.5;如果不存在代謝疾病,為預防疾病進行手術,BMI則需達到32。“我們不會為體重偏胖人群進行手術的,一是風險較大,二是這些人的體重并不影響健康,完全可以通過行為治療和飲食治療來達到自己控制體重的預期目標。”張能維強調。
接受減重代謝手術后,患者還需要接受專業人士的指導,及時補充蛋白質、鈣、磷、鐵等營養素。“手術通常會引起營養的改觀,當蛋白質、脂肪下降時,可能會出現脫發等問題。”張能維提醒,只要在規范的醫院進行手術,且術后經過嚴格監控,及時補充缺少的營養素,待患者體重穩定后,身體會慢慢回歸正常。
減重代謝手術后,患者也需積極改變生活方式、調整飲食結構、適當運動、保持良好的生活習慣。還應注意吃東西時須細嚼慢咽,飲水時也須緩慢。