肥胖是世界衛(wèi)生組織確定的十大慢性疾病之一，不僅會引發(fā)糖尿病、高血壓、心血管病等，還會導(dǎo)致骨骼壓力過大，對關(guān)節(jié)造成影響。
我國肥胖人群超過9000萬，體重超重人群達(dá)2億。很多人認(rèn)為，控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動等方式減肥漫長而痛苦，在減重代謝手術(shù)在國內(nèi)日漸普及的情況下，能否通過手術(shù)的方式來“輕松“減肥呢？
北京世紀(jì)壇醫(yī)院胃腸腫瘤外科主任醫(yī)師張能維介紹，代謝減重手術(shù)是一種治療肥胖和代謝疾病的手術(shù)方式，手術(shù)通過改變消化道的容積和消化道的路徑，進(jìn)而改變患者的食物攝入量和食物吸收方式，以達(dá)到減重和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的目的。最常見的手術(shù)方式包括腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)和腹腔鏡胃旁路術(shù)。
“臨床實踐中，減重代謝手術(shù)是唯一能夠?qū)崿F(xiàn)短期和長期持續(xù)減重、改善并發(fā)癥、降低死亡率、提高生活質(zhì)量的干預(yù)措施。”張能維表示，減重代謝手術(shù)主要適合兩類人，一類是已經(jīng)患有因肥胖引發(fā)的代謝性疾病的人群；另一類是按體重標(biāo)準(zhǔn)算得上肥胖卻沒有出現(xiàn)肥胖引起的疾病，但根據(jù)肥胖程度推測以后很可能面臨疾病困擾的人群。
與此同時，做減重代謝手術(shù)需符合以下指標(biāo)：患有糖尿病、高血壓、痛風(fēng)、多囊卵巢、重度脂肪肝等疾病之一，且BMI達(dá)到27.5；如果不存在代謝疾病，為預(yù)防疾病進(jìn)行手術(shù)，BMI則需達(dá)到32。“我們不會為體重偏胖人群進(jìn)行手術(shù)的，一是風(fēng)險較大，二是這些人的體重并不影響健康，完全可以通過行為治療和飲食治療來達(dá)到自己控制體重的預(yù)期目標(biāo)。”張能維強(qiáng)調(diào)。
接受減重代謝手術(shù)后，患者還需要接受專業(yè)人士的指導(dǎo)，及時補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵等營養(yǎng)素。“手術(shù)通常會引起營養(yǎng)的改觀，當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)、脂肪下降時，可能會出現(xiàn)脫發(fā)等問題。”張能維提醒，只要在規(guī)范的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，且術(shù)后經(jīng)過嚴(yán)格監(jiān)控，及時補(bǔ)充缺少的營養(yǎng)素，待患者體重穩(wěn)定后，身體會慢慢回歸正常。
減重代謝手術(shù)后，患者也需積極改變生活方式、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運(yùn)動、保持良好的生活習(xí)慣。還應(yīng)注意吃東西時須細(xì)嚼慢咽，飲水時也須緩慢。
