“幸虧有組織的關(guān)心愛護，及時阻止了我滑向犯罪的深淵，讓我還能繼續(xù)在醫(yī)療一線服務(wù)患者，也讓我真正認(rèn)識到，作為一名醫(yī)療工作者在提升醫(yī)療技術(shù)的同時，更要不斷提升法紀(jì)意識”，日前，寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院某科室負(fù)責(zé)人張某某在接受紀(jì)檢監(jiān)察組談話后真誠認(rèn)錯。
事情要追溯到2017年4月，寧夏回族自治區(qū)紀(jì)委駐衛(wèi)生計生委紀(jì)檢組先后收到多件舉報線索，反映自治區(qū)人民醫(yī)院某科室負(fù)責(zé)人張某某向藥商索賄問題，紀(jì)檢組迅速成立核查小組入駐醫(yī)院開展調(diào)查。經(jīng)查，張某某作為科室負(fù)責(zé)人，在工作中收受藥商回扣11萬余元，用于給科室人員發(fā)補貼、科室支出及本人留存使用。
案情查清后，經(jīng)醫(yī)院黨委研究，給予張某某留黨察看兩年、降低一個崗位等級、解聘科室負(fù)責(zé)人職務(wù)處分；其他涉案人員也給予相應(yīng)紀(jì)律處分；所有違規(guī)所得上繳國庫。
這起金額較大、牽扯人數(shù)較多的“回扣”案，引發(fā)了寧夏衛(wèi)生計生委和駐委紀(jì)檢組的深入思考，“紅十條”應(yīng)運而生。
嚴(yán)規(guī)肅紀(jì) “紅十條”劃紅線正行風(fēng)
雖然張某某的案件調(diào)查結(jié)束，但調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)的一些情況引起了衛(wèi)生計生委和駐委紀(jì)檢組的高度重視。調(diào)查中，有部分醫(yī)療工作者還存在“張某某為大家謀福利的事情，為什么就違規(guī)違紀(jì)了”的錯誤認(rèn)識。切實提升廣大醫(yī)療工作者對行業(yè)作風(fēng)規(guī)范意識和法紀(jì)意識已成為當(dāng)務(wù)之急，必須通過建章立制，來達(dá)到查處一案、震懾一群、警示一片的目的。
為此，寧夏衛(wèi)生計生委和駐委紀(jì)檢監(jiān)察組深入全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)一線廣泛調(diào)研，反復(fù)研究論證，制定出臺了《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定（暫行）》，給全區(qū)衛(wèi)生計生系統(tǒng)從業(yè)人員劃定了醫(yī)德紅線、設(shè)定了行為底線。
《規(guī)定》的十條內(nèi)容緊緊圍繞“紅包”、回扣整治制定七項行為規(guī)范、四項處理措施（“紅包”、回扣的上交規(guī)定，處理違紀(jì)醫(yī)療衛(wèi)生人員規(guī)定，追究管理人員責(zé)任規(guī)定，處理違規(guī)企業(yè)規(guī)定）、兩項監(jiān)管責(zé)任（醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主體責(zé)任，衛(wèi)生計生行政部門的屬地監(jiān)管責(zé)任）。明確對違紀(jì)所得金額（價值）3000元及以上的，根據(jù)情節(jié)輕重給予記過、降低崗位等級直至撤職、開除處分，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師還將吊銷其執(zhí)業(yè)證書
“對醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)的監(jiān)督僅靠上級部門和紀(jì)檢監(jiān)察機關(guān)的監(jiān)督是不夠的，更需要借助廣大群眾的眼睛廣泛監(jiān)督、發(fā)現(xiàn)問題。”為切實保障“紅十條”發(fā)揮作用，自治區(qū)衛(wèi)生計生委公開投訴舉報電話12320熱線，在各級衛(wèi)生計生委門戶網(wǎng)站設(shè)置公開投訴舉報郵箱，在全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置投訴舉報信箱529個，暢通群眾舉報渠道，廣泛接受群眾監(jiān)督舉報。同時，在各級政務(wù)網(wǎng)站開通監(jiān)督舉報曝光專區(qū)，公開曝光違紀(jì)違規(guī)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和企業(yè)，形成震懾。
截至目前，共收到涉“紅包”、回扣信訪舉報23件，核實13件，處理15人，收繳違紀(jì)資金76萬余元，有110人在規(guī)定時間內(nèi)主動上交“紅包”、回扣共計11萬余元。“紅十條”實施以來，針對醫(yī)療衛(wèi)生人員收受“紅包”“回扣”的投訴舉報大幅減少，拒收“紅包”、回扣逐步成為各級醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)者的自覺行為，依規(guī)依法從業(yè)的良好氛圍逐步形成。
在嚴(yán)規(guī)矩正行風(fēng)的同時，為體現(xiàn)重點領(lǐng)域、特殊崗位專業(yè)技術(shù)人才價值，真正做到“堵后門、開前門”，新一輪機構(gòu)改革后成立的自治區(qū)衛(wèi)生健康委根據(jù)相應(yīng)情況，積極研究探索醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇和后勤保障改善方案，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作者遵規(guī)守紀(jì)、廉潔從業(yè)，真正做到疏堵結(jié)合、標(biāo)本兼治。
懲防并舉 “互聯(lián)網(wǎng)+”扎緊制度籠子
“過去醫(yī)藥購銷領(lǐng)域確實存在一些不規(guī)范的問題和現(xiàn)象，自從寧夏出臺了‘紅十條’，各大醫(yī)院都和供應(yīng)商簽訂了《廉潔自律承諾書》，現(xiàn)在又建立了網(wǎng)上的審方中心和處方平臺，把過去存在的藥品‘回扣’現(xiàn)象從源頭上阻斷了。我們也真誠地希望主管部門的這些舉措，能夠讓藥品器械公司和醫(yī)院一起，共同營造一個健康的藥械供應(yīng)生態(tài)環(huán)境。”
這家名叫德爾格醫(yī)療設(shè)備（上海）有限公司的負(fù)責(zé)人所說的“審方中心和處方平臺”，正是寧夏銀川市運用“互聯(lián)網(wǎng)+”思維，改變傳統(tǒng)醫(yī)療模式，針對藥品“統(tǒng)方”等廉政風(fēng)險點建設(shè)的網(wǎng)上“區(qū)域?qū)彿街行暮吞幏搅鬓D(zhuǎn)平臺”，平臺實現(xiàn)了線上線下一體化的處方審方和流轉(zhuǎn)，所有醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生開具的處方均通過這一網(wǎng)絡(luò)平臺由專業(yè)藥劑人員進(jìn)行審核，直接在線推送給線下實體藥店和線上藥品配送企業(yè)，患者可通過手機客戶端在線選擇廠商、對比藥品價格、配送距離，采取上藥店自取、自動取售藥機取藥或第三方物流配送等方式選擇藥品，在為患者購藥帶來極大便利的同時，實現(xiàn)了藥品藥商之間的充分、公平競爭，從機制和制度層面上有效地防范了醫(yī)務(wù)人員的廉政風(fēng)險。
“通過讓所有線上線下處方上監(jiān)管平臺，既避免了‘大處方’和亂開藥的問題，同時處方經(jīng)過審核后，對醫(yī)生姓名等敏感信息進(jìn)行‘脫敏’處理，讓藥商無法統(tǒng)計某醫(yī)生開具某種藥品的有關(guān)情況，從而從源頭上杜絕了藥品‘回扣’的問題”，銀川市第一人民醫(yī)院院長馬曉飛介紹。
同時，寧夏大力開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，醫(yī)務(wù)人員的診療行為全程留痕，倒逼醫(yī)務(wù)人員不斷提升服務(wù)水平、規(guī)范操作。遠(yuǎn)程專家門診這一診療方式運行1年多來，診療病例2000余例無一投訴，大大提升了廣大患者對醫(yī)療行業(yè)的滿意度。
醫(yī)者自醫(yī) 強化“內(nèi)功”正醫(yī)德
“今后要更加嚴(yán)格約束自己，自覺遵守黨紀(jì)國法，不斷加強自身修養(yǎng)，堅決抵制一切違背職業(yè)道德和違紀(jì)違規(guī)的行為，筑牢拒腐防變思想道德防線。”
這是自治區(qū)人民醫(yī)院組織黨員干部和醫(yī)務(wù)人員觀看警示教育片后，醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的感受，也是全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)強化紀(jì)法教育的一個縮影。“紅十條”出臺后，自治區(qū)衛(wèi)生健康委組織推動全區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過舉辦專題講座、集體簽名、簽訂承諾書、參觀警示教育基地、印發(fā)宣傳頁、制作宣傳欄等活動深入宣講，讓“紅十條”和相關(guān)黨紀(jì)法規(guī)在全系統(tǒng)廣泛知曉，入腦入心，真正成為醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)的高壓線和不可觸碰的警戒線。駐委紀(jì)檢監(jiān)察組開展定期不定期督導(dǎo)檢查，對落實情況跟蹤問效，不斷深化“紅十條”在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落地生根。
監(jiān)察體制改革以來，駐衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組積極履行監(jiān)督第一職責(zé)，督促各級醫(yī)療機構(gòu)黨組織落實管黨治黨主體責(zé)任，強化對所有行使公權(quán)力的公職人員監(jiān)督，推動衛(wèi)生健康系統(tǒng)形成風(fēng)清氣正政治生態(tài)。針對王煒、楊銀學(xué)等衛(wèi)生健康系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部嚴(yán)重違紀(jì)違法案件帶來的教訓(xùn)，組織委機關(guān)、直屬單位黨員干部100余人觀看廉政警示教育片，做到警鐘長鳴、防患未然。積極運用廉政提醒短信、“支部寶”等平臺及時推送發(fā)布系統(tǒng)內(nèi)違紀(jì)違法典型案例，以潛移默化的方式強化黨員干部和醫(yī)務(wù)人員廉潔從政、從醫(yī)意識。今年以來全系統(tǒng)累計組織開展廉政警示教育128場次，各級黨組織負(fù)責(zé)人講廉政黨課120余場次。
“下一步我們要按照新一輪派駐機構(gòu)改革的精神，準(zhǔn)確把握職能定位，運用好自治區(qū)紀(jì)委監(jiān)委賦予的監(jiān)察權(quán)，在監(jiān)督方式上，使緊盯違紀(jì)與防止職務(wù)違法和職務(wù)犯罪并舉，履行好黨內(nèi)監(jiān)督和國家監(jiān)察兩項職能，切實發(fā)揮好監(jiān)督‘探頭’和‘前哨’的作用。”駐衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組組長開永安表示。
