中新網(wǎng)上海11月13日電 (陳靜 胡楊)上海市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任彭永德教授13日接受記者采訪時總結(jié)了“中國式血糖”的三大特點：胰島損傷早、餐后血糖高、標準治療晚，并呼吁糖尿病患者要加強胰島素起始治療和長期規(guī)范治療意識。
他說，糖尿病本身不可怕，但是過高的血糖會引起多種慢性并發(fā)癥，最后導(dǎo)致多種器官功能障礙甚至衰竭。因此，早期治療并規(guī)范控制血糖十分重要。
世界糖尿病日將至，記者13日獲悉，盡管近年來醫(yī)療衛(wèi)生等各行各業(yè)為控制糖尿病發(fā)展做出了巨大的努力，但中國糖尿病患者群體依然存在知曉率低、治療率低、達標率低的情況。
彭永德告訴記者，中國糖尿病患者中的肥胖比例并沒有西方那么嚴重，但是糖尿病患病率卻超過了西方。這與國人的基因遺傳背景有關(guān)。國人對糖尿病屬“中度以上易感”，胰島儲備功能差，胰島損傷出現(xiàn)得早，或者同樣的病情胰島損傷得更嚴重。
同時，隨著生活質(zhì)量的改善，近年來，國人肥胖者越來越多，這位專家說，本來胰島功能就薄弱，加之肥胖帶來的胰島素抵抗，國人在雙重打擊下就容易罹患糖尿病。中國糖尿病患者不光空腹血糖高，餐后血糖高的比例更多。對此，彭永德解釋，中國的飲食結(jié)構(gòu)和西方不一樣，近年來，人們飲食越來越精細，攝入碳水化合物的比例相對較高，活動量卻越來越少，吸收的葡萄糖不能被馬上消耗掉，活躍的胰島素只能把盈余的葡萄糖儲存起來。
據(jù)彭永德介紹，目前糖尿病患者血糖控制的達標率在醫(yī)院治療后可以達到40%，但許多患者并不知道自己血糖存在問題，從而導(dǎo)致治療時機的延誤。許多患者注射胰島素感到恐懼，認為開始打胰島素，就表示病情很嚴重，無藥可治了。對此，彭永德指出，在糖尿病早期接受胰島素治療，不僅可迅速解除糖毒性和脂毒性對胰島細胞等的損傷并得以修復(fù)，同時也可讓未受損傷的胰島細胞和胰島素受體充分休息。
這位專家強調(diào)，使用胰島素并不意味著病情重，一些使用胰島素治療的患者之所以屢屢出現(xiàn)并發(fā)癥，其實往往因為這些患者拖延接受胰島素治療，等到口服藥物完全失效、并發(fā)癥已出現(xiàn)時，才開始注射胰島素，此時并發(fā)癥已不可逆轉(zhuǎn)，胰島素治療也只能起延緩或控制病情發(fā)展的作用。
彭永德認為，糖尿病患者應(yīng)該樹立正確的觀念，清楚了解胰島素的治療，走出誤區(qū)，不抵抗、也不盲目使用；開始胰島素治療后，應(yīng)繼續(xù)堅持飲食控制和運動，并加強自我血糖監(jiān)測，以便于胰島素劑量調(diào)整和預(yù)防低血糖的發(fā)生。至于血糖穩(wěn)定后，是否停用或調(diào)整胰島素，這位專家表示，應(yīng)在保證血糖長期達標的前提下，良好飲食、運動配合的基礎(chǔ)上，由醫(yī)生根據(jù)具體情況進行調(diào)整。(完)
