中新網(wǎng)上海3月4日電 (陳靜 王根華)記者4日獲悉，一位罹患罕見脊椎腫瘤、雙下肢完全癱瘓的境外輸入新冠病毒感染者在上海不僅核酸檢測結果轉陰，還成功接受了多節(jié)段腫瘤精準切除與重建術，有望重獲健康人生。
記者當日走訪海軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院(上海長征醫(yī)院)時獲悉，旅居英國的44歲陳女士，在8個月前突然感覺胸背部疼痛、左上肢麻木伴有雙下肢乏力。到英國的醫(yī)院檢查后被診斷為脊柱轉移瘤(平滑肌瘤脊柱多發(fā)轉移)。英國醫(yī)生認為，其所患疾病很罕見，腫瘤晚期已無法切除，只能姑息對癥治療。陳女士及家人決定回國治療。
雙腿已完全癱瘓的陳女士在家人的護送下，坐著輪椅抵達上海。然而，其新冠核酸檢測結果呈陽性，當即被送往上海市公共衛(wèi)生中心接受隔離治療。由于陳女士病情復雜，上海市衛(wèi)健委和申康中心高度重視，迅速組織全上海相關領域的知名專家線上會診。專家會診后確認，陳女士罹患頸胸椎等處多發(fā)轉移瘤，轉移瘤病灶造成多處脊髓嚴重壓迫導致癱瘓。陳女士還有機會手術嗎？
長征醫(yī)院脊柱腫瘤研究中心主任肖建如接受采訪時告訴記者，平滑肌瘤是良性侵襲性腫瘤，極少數(shù)患者會發(fā)生脊柱轉移，由于對放化療不甚敏感，只有徹底切除腫瘤才能達到局部病灶控制的目的。他積極主張創(chuàng)造條件給患者手術的機會。肖建如指出，脊柱腫瘤伴完全癱瘓，系腫瘤病灶壓迫脊髓所致，在病灶切除減壓手術后，大約30%全癱患者的脊髓神經(jīng)功能可以逆轉改善。這與外傷性脊柱骨折不同，外傷性脊柱骨折伴全癱的患者，脊髓神經(jīng)功能通常是不可逆的，二者的癱瘓機制、神經(jīng)功能預后有所區(qū)別。這位專家認為，手術即使不能使脊髓神經(jīng)功能逆轉恢復，但對減輕或緩解局部疼痛、重建脊柱穩(wěn)定、改善患者生活質量甚至延長生存期大有裨益。
在上海市公衛(wèi)中心經(jīng)過規(guī)范化治療、核酸檢測轉陰后，陳女士被轉入中國知名的脊柱腫瘤研究中心---長征醫(yī)院骨科腫瘤病區(qū)住院接受治療。肖建如教授團隊全面評估患者的病情，認為，患者不僅手術范圍較大，因患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期口服激素，自身抵抗力較弱；還存在向心性肥胖，手術部位較深。患者癱瘓臥床可能導致雙下肢血栓，這也加大了手術的難度和相關并發(fā)癥的風險。
經(jīng)過充分溝通和細致準備，肖建如、楊興海教授團隊在4個小時的手術中，為患者精準切除了頸椎和胸椎內的多處腫瘤，給脊髓神經(jīng)減壓，并固定重建椎體。術后第一天，陳女士完全癱瘓近2個月的雙下肢竟能動彈了，神經(jīng)功能明顯改善。目前，其雙下肢可抬離床面，不久有望下地行走，并接受后續(xù)綜合治療。
“這位患者的成功獲得救治不僅彰顯了長征醫(yī)院脊柱腫瘤團隊超強的技術實力與超前的治療理念，也充分展示了上海市新冠肺炎精準防控體系和高效優(yōu)質醫(yī)療資源的整合能力。”肖建如對記者感慨道。(完)
