中新網(wǎng)北京12月15日電 (馬帥莎)集采推動仿制藥替代——集采未中選原研藥使用情況變化新聞發(fā)布會15日在北京舉行。數(shù)據(jù)顯示，前五批國家組織藥品集中采購藥價平均降幅均超50%。參會專家在介紹藥品集中采購成效時表示，集采優(yōu)化了藥品使用結(jié)構(gòu)，提升了藥品可及性，減輕了患者用藥負擔(dān)，將倒逼“專利懸崖”的實現(xiàn)。
首都醫(yī)科大學(xué)國家醫(yī)療保障研究院副研究員蔣昌松介紹了集采前的中國處方藥品市場。他指出，與發(fā)達國家不同，中國的原研藥和仿制藥在集采前的金額占比超60%，而專利藥的金額占比并不高。這說明過去中國沒有形成有效的專利懸崖，藥品專利到期后，原研藥和仿制藥價格并未下降。
在他看來，目前中國的帶量采購模式，是符合中國國情的最有效藥品采購模式，也就是醫(yī)保代表患者購買，企業(yè)公平競爭，回歸市場機制。這不僅打通了招標、采購、使用、支付、回款等藥品流通環(huán)節(jié)的堵點，降低交易成本，也轉(zhuǎn)換了委托代理關(guān)系，促使醫(yī)生對藥品的處方權(quán)與國際接軌。
關(guān)于目前的藥品集采成效，中國醫(yī)療保險研究會技術(shù)標準部主管柳雯馨介紹稱，近年來國家組織藥品集中帶量采購范圍持續(xù)擴大，前五批國家組織藥品集中采購藥價平均降幅均超50%，最新一批胰島素專項采購藥價平均降幅約48%。
近期發(fā)布的《中國醫(yī)保藥品管理改革進展與成效藍皮書》亦顯示，糖尿病用藥共有15種，涉及金額約占口服降糖藥市場規(guī)模的60%以上，集采后平均降價69%。高血脂、高膽固醇用藥共有4種，涉及金額占降脂藥市場規(guī)模的80%以上，集采后平均降價81%。
對此，柳雯馨指出，集采后藥品采購量呈現(xiàn)“兩減一增”的規(guī)律，未中選原研藥和未中選仿制藥采購量大幅減少，中選仿制藥采購量大幅上升，后者對前兩者的“替代效應(yīng)”明顯；藥品價格呈現(xiàn)“三價齊降”的規(guī)律，中選仿制藥價格下降最為顯著，原研藥價格隨動下降，未中選仿制藥價格也同步下降?！凹烧叽龠M了藥品使用結(jié)構(gòu)優(yōu)化，減輕了患者用藥負擔(dān)。”
北京醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師胡欣亦表示，集采使藥品可及性大幅提升，減輕了用藥負擔(dān)，促進了“高端制劑，綠色原料”的發(fā)展，倒逼“專利懸崖”的實現(xiàn)。集采還帶動了同病種藥品價格全面下降，為各地探索門診統(tǒng)籌、提高慢病重病報銷比例騰挪出空間。
談及集采在降成本、促研發(fā)方面的作用，胡欣指出，降的是“水分”而非企業(yè)利潤，重點企業(yè)數(shù)據(jù)表明，中選產(chǎn)品銷售人員平均壓縮49%，銷售費用占銷售金額比例從40%下降到5%—10%。這促進了醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)的改善和中國藥品研發(fā)的良性循環(huán)。(完)
