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國(guó)家醫(yī)保局公布疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)30個(gè)試點(diǎn)城市名單

中新社北京5月24日電 (記者 李亞南)中國(guó)國(guó)家醫(yī)療保障局24日發(fā)布消息稱,國(guó)家醫(yī)保局近日召開疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議,公布了北京市、天津市、上海市等30個(gè)DRG付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)城市名單,介紹了DRG付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)工作的籌備情況。

據(jù)了解,DRG付費(fèi)是按照臨床治療相近、醫(yī)療資源消耗相近的原則對(duì)住院病例進(jìn)行分組,醫(yī)保基金和患者個(gè)人按照同病組同費(fèi)用原則,向醫(yī)院支付醫(yī)療費(fèi)用的付費(fèi)方式。

會(huì)議強(qiáng)調(diào),健全醫(yī)保支付機(jī)制是重大戰(zhàn)略決策,DRG付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)工作將分三年推進(jìn)。要充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)的方法,通過(guò)支付方式改革,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,強(qiáng)化醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化管理,完善對(duì)醫(yī)療服務(wù)的激勵(lì)和約束機(jī)制。

會(huì)議要求,各試點(diǎn)地區(qū)要貫徹實(shí)施相對(duì)統(tǒng)一的DRG分組規(guī)則、支付政策和經(jīng)辦管理規(guī)范,完善醫(yī)保信息系統(tǒng),提高醫(yī)院管理水平。建立逐級(jí)培訓(xùn)、定期評(píng)估、定期報(bào)告和溝通協(xié)調(diào)機(jī)制。

2017年6月,中國(guó)國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》。《意見(jiàn)》提出,要針對(duì)不同醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn),推進(jìn)醫(yī)保支付方式分類改革。對(duì)住院醫(yī)療服務(wù),主要按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)。要強(qiáng)化醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)管,將監(jiān)管重點(diǎn)從醫(yī)療費(fèi)用控制轉(zhuǎn)向醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療質(zhì)量雙控制。 (完)

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